Желудочные колики у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных – лечение в зависимости от причины появления



Это состояние – одна из самых частых причин обращения к педиатру родителей грудных детей в первые месяцы жизни ребенка. Особенное беспокойство вызывает кишечная колика у новорожденных, когда без видимых причин малыш начинает пронзительно плакать и судорожно подтягивать к животику согнутые в коленях ножки.

Оглавление:

По данным медицинской статистики симптомы этого патологического состояния различной интенсивности встречаются у 15-70% детей в возрастной популяции от 3 недель до 4 месяцев.

Причины кишечных колик

Кишечная колика — возникает из-за растяжения стенок толстого кишечника газами.

Самый яркий симптом этого состояния – боль, возникающая из-за растяжения стенок толстого кишечника газами. В педиатрии принято различать два вида кишечных колик и две группы факторов, влияющих на их появление.

Функциональные кишечные колики наблюдаются у совершенно здоровых детей. Их проявления не связаны с какими-то изменениями органов ЖКТ, не показывают никаких отклонений от нормы при прицельном диагностическом обследовании. Начало развития этой патологии приходится на 3-4 неделю от рождения ребенка. Причины функциональных колик:

  1. Аэрофагия – заглатывание воздуха при интенсивном сосании, нестандартной форме соска материнской груди, слишком большого отверстия в соске, применяемой для искусственного вскармливания.
  2. Реакция организма ребенка на погрешности в питании кормящей матери, особенно на продукты с повышенной способностью к газообразованию, свойства которых отражаются на составе грудного молока.
  3. Недостаточное количество прогестерона в организме кормящей матери.
  4. Нарушение пропорций при приготовлении смесей для малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании (слишком жидкая или чересчур густая консистенция смеси).

Другая группа факторов, влияющих на появление этой патологии – заболевания и особенности развития ЖКТ. Здесь уже кишечные колики являются одним из симптомов основного заболевания, и причиной их возникновения являются:


  • Лактазная недостаточность.
  • Аллергическая реакция на белок коровьего молока и другие компоненты питания.
  • Энтероколиты, возникшие вследствие внедрения в желудочно-кишечный тракт кишечной инфекции, бактерий и микроорганизмов.
  • Дисбактериоз.

В зависимости от причин, вызвавших кишечные колики, они классифицируются по клиническим проявлениям, их длительности и интенсивности.

Опытный педиатр сможет отличить разновидности функциональных колик друг от друга, проанализировав симптоматический комплекс.

Симптомы и проявления

Кишечной коликой чаще всего страдают мальчики.

Начало развития патологии чаще всего приходится на 3-4 неделю жизни малыша, колика возникает внезапно, чаще всего во второй половине дня.

Мальчики страдают от этой патологии значительно чаще девочек, первенцы — чаще, чем дети, родившиеся от второй и последующих беременностей.



Видимо, здесь имеет место психологический фактор, вызванный тем, что у опытной матери больше уверенности в себе, а у женщины, не имеющей опыта ухода за младенцем, выше уровень тревожности, и это чувствует ребенок.

Начинается колика с кратковременного ухудшения состояния малыша. В течениеминут он пронзительно кричит, поджимая ножки к животу, его лицо краснеет. Эти проявления сопровождаются метеоризмом, вздутием живота.

Постепенно колики могут становиться интенсивнее и продолжительнее, приобретают регулярный характер. Их длительность может достигать 3-5 часов, в течение которых ребенок испытывает видимый дискомфорт и болевые ощущения, а члены семьи – значительные эмоциональные перегрузки.

Заметное облегчение приносит отхождение газов или дефекация, ребенок становится спокойней, исчезает метеоризм и вздутие живота. При этом даже во время колики аппетит у большинства детей сохраняется на прежнем уровне, а прибавка в весе соответствует норме, консистенция стула остается без изменений. Если колика длится более 3 недель, к основным ее симптомам прибавляются признаки дисбактериоза:

При кишечных коликах, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, характер стула меняется в первые часы появления болевых ощущений, причем преобладающим симптомом является диарея. Падение массы тела развивается практически сразу же после появления расстройства стула.



Изменения возникают в любом возрасте, появляются впервые даже в период новорожденности. Эти отличия могут быть ориентиром для дифференциальной диагностики кишечных колик, вызванных функциональными изменениями, от патологий ЖКТ ребенка.

Диагностика

Копрограмма — дополнительный метод диагностики.

Перед обследованием ребенка педиатр опрашивает родителей о характерных проявлениях колики. Его может интересовать:

  • возрастной период появления первых симптомов;
  • характер, а так же частота появления и длительность приступов боли;
  • консистенция стула;
  • динамика прибавки в весе.

Дифференциальная диагностика без проведения лабораторных исследований:

  • Функциональная кишечная колика – начала проявляться в 3 недели, боли стихают после отведения газов или после стула, сопровождаются криком или плачем, метеоризмом и вздутием живота, вес ребенка соответствует норме, а сама колика возникает не регулярно, длится не долго.
  • Кишечная колика, являющаяся симптомом кишечного заболевания – длится долго, возникла сразу же после рождения или в возрасте старше 4 месяцев, сопровождается изменением стула (его консистенции, цвета, запаха, появления примесей).

В первом случае можно начинать применение без дополнительного обследования, во втором случае применяются дополнительные методы диагностики:


  1. Копрограмма (анализ кала проводится несколько раз);
  2. Бактериальный посев на выявление возбудителей кишечных инфекций;
  3. Анализ кала на содержание углеводов;
  4. Анализ кала на дисбактериоз.

По результатам лабораторных исследований врач может сделать вывод о наличии или отсутствии следующих заболеваний:

  • Лактазная недостаточность (синдром маальсорбции);
  • Пищевая аллергия;
  • Глютеновая недостаточность;
  • Муковисцидоз;
  • Дисбактериоз;
  • Острая кишечная инфекция.

Анализ кала на содержание углеводов поможет установить причину заболевания.

Превышение допустимого количества углеводов в кале свидетельствует о вероятной лактазной недостаточности (непереносимости молочных продуктов). Эта патология может долгое время не давать о себе знать, оставляя в норме динамику прибавки веса и характер стула.

Единственное, что может выявить эту наследственную ферментопатию – вовремя проведенный анализ кала на углеводы, а при уточнении диагноза – проведение в условиях стационара нагрузочных проб лактозой.

При анализе результатов копрограммы можно выявить такую причину кишечной колики, как непереносимость белков коровьего молока у ребенка, находящегося на искусственном или смешенном вскармливании.



Она проявляется, как примесь элементов крови, слизи, увеличение количества жирных кислот. Подтверждение этого диагноза происходит при обнаружении антител к белкам коровьего молока после дополнительного анализа крови ребенка.

О том, что у ребенка в анамнезе имеется муковисцидоз, глютеновая недостаточность, можно судить по тому, что кишечные колики у него появились лишь с введением прикорма (в 5-6 месяцев). Этот диагноз подтверждается увеличением в содержимом анализа на копрограмму жирных кислот и нейтральных жиров. Визуальные признаки этой патологии – зловонный жирный стул. Появление этих признаков требует дополнительного обследования в стационаре.

Если ребенок перенес терапию с использованием антибиотиков, находился на искусственном вскармливании с первых дней жизни, имеет в анамнезе перинатальную гипоксию, родился недоношенным, кишечная колика может быть вызвана энтероколитом. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Острая диарея, в стуле примеси зелени, слизи, имеются посторонние включения;
  2. Срыгивания, рвота;
  3. Отставание в динамике массы тела;
  4. Наличие в копрограмме лейкоцитов, слизи, крахмала.

Для уточнения диагноза проводится анализ на дисбактериоз, серологическое исследование сыворотки крови методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции).

О кишечных коликах у новорожденных расскажет тематическое видео:

Меры помощи без применения медикаментов

Если кишечная колика не вызвана патологией ЖКТ, применяются простые и эффективные предупредительные и лечебные меры:

  • Для профилактики заглатывания воздуха малыша держат во время еды в приподнятом положении, а после кормления – строго в вертикальном («столбиком»), тщательно подбирают соску для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, делают в ней небольшое отверстие.
  • Приступ колики купируется теплой ванной с отварами успокаивающих трав, прикладыванием на животик теплой пеленки или теплой грелки.
  • Кормящей матери следует ограничивать продукты, вызывающие повышенное газообразование – молоко, капусту, ржаной хлеб, соленья, квашеные овощи, груши, арбуз.
  • Для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, смесь готовить строго по инструкции, заменить треть рациона кисломолочными смесями.
  • Матери ребенка желательно сохранять душевное равновесие, оптимистичный настрой, поддерживать вокруг малыша спокойную эмоциональную атмосферу.

Медикаментозная терапия

Эспумизан — препарат от коликов для детей.

Основное лекарственное средство для лечения кишечных колик – Эспумизан в виде эмульсии.

Этот препарат разрешен к применению с самого рождения ребенка, так как он не всасывается сквозь стенки кишечника в кровеносную систему, не влияет на функционирование органов и систем, и практически не имеет противопоказаний.

Механизм его действия заключается в предотвращении образования пузырей газа в кишечнике и профилактике растяжения стенки кишечника. Болевой синдром не беспокоит малыша, одновременно облегчается отхождение газов, исчезают проявления метеоризма.



Эффективная дозировка рассчитывается в соответствии с инструкцией, обычно это 1 доза (мерная ложечка), принимаемая 3-5 раз в течение суток. Эмульсию можно добавлять в смеси для кормления и в питьевую воду. При функциональных кишечных коликах эффект от применения этого препарата ощущается практически сразу.

Отсутствие положительной динамики в течение 2-3 дней говорит о более сложной патологии, о чем следует немедленно заявить лечащему врачу. По рекомендации педиатра проводится детальное обследование ребенка, коррекция рациона, терапия выявленных отклонений.

Кишечные колики у грудных детей возникают в течение первого полугодия их жизни. Их появление в период с 3 недель до 4 месяцев говорит о функциональном типе нарушений пищеварения. Появление этой патологии с момента рождения или после 4 месяцев жизни, скорее всего, свидетельствует о более серьезных заболеваниях, требует тщательной диагностики и адекватных терапевтических мер.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!



8 способов нейтрализации младенческих колик: обзор 3 лучших препаратов

В первые полгода жизни у детей происходит адаптация к внешнему миру. Все органы и системы начинают интенсивно расти. Одна из таких систем — желудочно-кишечный тракт. Он претерпевает ряд изменений, из-за которых у малыша могут появиться боли в животе или колика. Кишечная колика – это приступообразные болевые ощущения в брюшной полости.

Причины возникновения кишечных колик

  1. Нарушения рациона питания у кормящей мамы. Колики у малыша возникают, если мама поела капусты или других овощей, злоупотребляет мучными изделиями и кофе.
  2. Перекармливание.
  3. Нарушение техники кормления.

После кормления подержите грудного ребёнка вертикально. Малыш срыгнет лишний воздух, который заглотнул во время сосания.

Соску на бутылочку тоже нужно правильно выбирать. Фирма «AVENT» выпускает соски с бутылочками, которые специально отводят лишний воздух.

Дополнительная информация о том, каким должен быть нормальный стул у грудничка, в статье детского хирурга.

Как понять, что у ребёнка колики?

Все детки по-разному себя ведут – сжимают кулачки, крепко зажмуривают глаза. Но главный симптом – сильный плач, подтягивание ножек к животу.



Ребёнок начинает вести себя беспокойно после приёма пищи. Беспокоят тугой стул или даже запоры. Вздутие живота. Данные признаки помогут понять, что это кишечные колики у новорождённого.

Как помочь ребёнку при коликах?

Газики и колики у новорождённых можно облегчить определёнными мероприятиями.

  1. Давайте малышу укропную водичку.
  2. Чаще выкладывайте грудничка на живот. Это поможет сформировать правильную работу кишечника. Лучше это делать за 30 минут до кормления.
  3. Колики у грудничка можно облегчить, положив ему на живот тёплое полотенце или грелку с тёплой водой.
  4. Массаж животика новорождённому. Тёплой рукой легонько гладьте по часовой стрелке, лучше до и после очередного приёма пищи.
  5. Каждая мама должна понимать, как правильно давать грудь. Ведь при неполном смыкании губ малыша вокруг ареолы ребёнок заглатывает лишний воздух, что приводит к скоплению газов.
  6. Проявления колик у младенцев можно уменьшить прогулками на свежем воздухе либо укачиванием.
  7. Газоотводная трубка. Ребёнка уложите на бочок, прижав ножки к животу. Наконечник трубочки обязательно смажьте детским кремом и аккуратно вставьте в задний проход.

При скоплении газов в самом кишечнике этот метод не поможет, если только газы не скопились у основания ануса.

Облегчить симптомы газообразования способны следующие группы препаратов:

  • уменьшающие уровень газообразование (Эспумизан беби, Боботик, Саб Симплекс);
  • средства, выводящие газы из кишечника (активированный уголь, Смекта);
  • восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ).

Обзор препаратов от кишечных колик

Эспумизан

Раствор симетикона. Дается до или после кормления грудью.



При искусственном вскармливании добавляется в бутылочку. Дозировка для детей до года — 25 капель (в сутки). Перед употреблением взбалтывать.

Боботик — эмульсия симетикона

Представляет собой суспензию с достаточно приятным вкусом. Уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа. Принимается по инструкции в возрастной дозировке. Капли можно разбавлять с водой. После исчезновения симптомов лекарство отменяется.

Плантекс — волшебное средство при коликах

Основа лекарства – фенхель. По своему действию схож с укропом. Содержимое пакетика растворяется в 100 мл воды. Давать малышу можно с первых дней жизни.

Когда проходят колики у новорождённых? Младенческие колики – это не болезнь. Лучшие их лекари – время, терпение и вышеперечисленные советы, благодаря которым ребёнку будет легче перенести это состояние.

Окончила ЮуГМУ, интернатура по педиатрии, ординатура по детской кардиологии, с 2012 года работа в МЦ Лотос, г. Челябинск.



Паротит у детей: причины появления, лечение и способы профилактики

О внутричерепном давлении у ребёнка и о том, почему опасно игнорировать головные боли у детей рассказывает педиатр, кандидат медицинских наук

Что делать, если у ребёнка низкий гемоглобин?

5 комментариев к статье « 8 способов нейтрализации младенческих колик: обзор 3 лучших препаратов »

Эспумизан однажды пришлось брать своему. Посоветовал участковый педиатр когда обратились с жалобами. Действительно помог с животом. 2 других препарата даже не встречала в аптеке, и дай бог не понадобиться с ними знакомиться.

Нам тоже препараты не помогают, думаю может в смеси дело?

Нам при коликах педиатр советовала делать массаж животика и принимать Эспумизан. Боботик тоже пробовали, но как-то нам эти препараты не особо помогали. А вот о препарате Плантекс вообще слышу первый раз! К счастью, у нас колики прошли к 3,5 мес.

Плантекс отлично помогает, если постоянно пить, все остальное — так-сяк. Еще пробовала укропную воду, в аптеках продается, нам не помогло. Но, хочу сказать, все индивидуально, к каждому ребенку нужно найти свой подход, да и колики не у всех детей бывают. Я со старшей дочкой вообще не знала беды и кушала все подряд, ей уже 6 лет, а вот сын — это что-то, боюсь вообще есть, нам 3 месяца, врач мне говорит: терпи до 4 месяцев, все закончится. Терплю, время — лучший доктор! А препараты, конечно, облегчают, если подходят ребенку. Поэтому, если у вас есть такая проблема, пробуйте все возможные варианты, смысл есть! Желаю всем здоровья и с коликами не сталкиваться.

Я считаю, что и Боботик, и Плантекс, и Эспумизан только нам помогает морально, а мои пока не проорутся час, не успокаиваются. Пробовала и давать, и не давать лекарства, результат тот же! Вот и думай — то ли помогло, то ли так прошло.

Колики у новорожденного

Колики у новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.



К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.

Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.

Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.

Причины колик у грудничков

Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.

Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.



Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.

Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.

К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.

Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.

Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.



Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.

Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.

Симптомы колик у новорожденных

Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.

О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.

У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно черезминут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.



У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:

  • поджатые к животу ножки;
  • покраснение лица;
  • небольшое вздутие живота;
  • незначительный прогиб в спине.

Лечение колик у новорожденных

Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.

Что же делать, если у новорожденного бывают колики?

Общие рекомендации по лечению колик у новорожденных

В перечень общих рекомендаций входят следующие советы:

  1. Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал губами сосок при кормлении.
  2. Старайтесь не перекармливать малыша, а после еды подержите его животом вниз (под углом в 45°), чтобы дать возможность отрыгнуть излишки воздуха или поносите на руках «столбиком» 10 минут.
  3. Во время приступа кишечных колик положите грудничка на животик на теплую сложенную в несколько раз пеленку или просто приложите проглаженную горячим утюгом пеленку к животику малыша .
  4. Занимайтесь гимнастикой! Для лечения колик и снятия боли несколько раз мягко приведите ножки новорожденного к животу – это позволит кишечнику освободиться от газов.
  5. Почаще берите грудничка на руки – пусть он как можно дольше находится в вертикальном положении.
  6. Спустяминут после очередного кормления, поглаживайте грудничка по животику (направление движений – по часовой стрелке). Этот легкий массаж улучшит перистальтику кишечника и предотвратит скопление газов.
  7. Используйте медикаментозные средства

Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных

Кормящим мамам рекомендуется соблюдать диету, предполагающую исключение из рациона продуктов, которые провоцируют образование газов в кишечнике малыша.



Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:

  • цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
  • ржаной хлеб;
  • хлеб из пшеничной муки грубого помола;
  • бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
  • сырые и квашеные овощи;
  • свежие фрукты;
  • прочие продукты, богатые клетчаткой.

Подробнее о диете, рекомендованной в период лактации можно прочитать на нашем сайте.

Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.

Ребенку-«искусственнику» рекомендуется приобрести для молочных смесей бутылочку с трубочкой для отведения воздуха. Такая конструкция сводит к минимуму заглатывание воздуха.

Медикаментозное лечение колик у новорожденных

Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.



Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона

Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.

Наиболее известными препаратами этой группы стали:

  • Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
  • Эспумизан от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
  • Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.

Пробиотики, используемые при коликах у детей

Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:

  • Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
  • Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
  • Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
  • Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
  • Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis

Препараты на основе ферментов

Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:

  • Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
  • Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
  • Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.

Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев

К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.



Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.

Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:

Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:
  1. Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста. 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
  2. Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.

Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.

После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.

Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:



Чумаченко Ольга, педиатр

7,561 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Колики у грудных детей: симптомы и как избавить малыша от боли

Кишечные колики — одна из актуальнейших проблем в первые месяцы жизни малыша. Кишечными коликами называют боли в животе, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике ребенка. Это связано с адаптацией желудочно-кишечного тракта крохи к новым условиям послеутробного развития. Ребенок начинает проявлять беспокойство, которое обычно заканчивается безудержным, продолжительным плачем. Первые колики у грудничков могут появиться через 2-4 недели после рождения и обычно проходят к 3 месяцам . Колики случаются у совершенно здоровых детей, которые имеют хороший аппетит и нормальное развитие.

Симптомы колик

  • Необоснованное беспокойство ребенка;
  • Грудничок поджимает ножки к животику, что говорит о режущих, схваткообразных болях в желудке или кишечнике;
  • Пронзительно кричит в течение нескольких часов, почти всегда ближе к вечеру, хотя у ребенка на протяжении дня был хороший аппетит и он здоров;
  • Иногда выпускает газы;
  • Может появиться бледность;
  • Плач и беспокойство ребенка начинаются вскоре после кормления;
  • Признаком непереносимости пищи является частый зеленый слизистый стул (или, наоборот, запор).

Причины возникновения

  • Неправильная техника кормления грудничка, когда ребенок вместе с молоком заглатывает воздух. (как правильно кормить грудью)
  • Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочка должна находиться под углом до 45°, чтобы воздух скапливался у ее дна.
  • Перекармливание. Потребление большого количества молока может вызвать выделение в желудке газов и срыгивание. В таком случае, лучше кормить грудничка чаще, но маленькими порциями.
  • Неподходящая смесь (Смкак выбрать смесь правильно).
  • Неправильный рацион кормящей мамы.
  • Колики чаще бывают у детей, если кормящая мать курит.

ВНИМАНИЕ , если кормящая мама при ГВ пьет чаи содержащие фенхель, тмин, мелисса, анис, то коликов у грудничков можно избежать совсем! Имейте это в виду!

Продукты вызывающие колики

Кормящей маме, которая кормит ребенка грудью лучше исключить из своего рациона:

  • Капусту;
  • Блюда с добавлением острых приправ;
  • Кукурузу;
  • Коровье молоко и некоторые молочные продукты;
  • Лук;
  • Помидоры;
  • Орехи;
  • Продукты, содержащие кофеин;

(См статью о питании и что можно кушать кормящей женщине — читать статью)

Если возникновение колик связано с перечисленными продуктами, то после их исключения из рациона мамы колики проходят через 1-2 дня после их исключения.

Помощь при коликах

При коликах новорожденному ребенку помогут ниже перечисленные способы, которыми родители могут заниматься в домашних условиях самостоятельно без обращения к врачам:

  • Перед каждым кормлением ребенка нужно выкладывать на твердую ровную поверхность на животик;
  • Держите малыша вертикально после кормления и дождитесь, пока он отрыгнет;
  • Сделайте теплый компресс из проглаженной утюгом пеленки. Нагрейте пеленку утюгом и обвяжите ей живот ребенка. Этот бабушкин метод является очень эффективным во время острых приступов колик у грудничков;
  • Также мамы могут горячую пеленку положить себе на живот, а сверху, на прогретую пеленку животиком вниз положить малыша. ВАЖНО! Пеленка не должна быть обжигающе горячей, а то вы просто навредите малышу;
  • Легкими движениями по часовой стрелке массажируйте животик грудничка;
  • Прижмите его животиком к своей груди;
  • Во время возникновения у грудничка колик, положите ребенка на спину и прижмите ладонь к его животику;
  • После кормления давайте укропную воду;
  • Можно дать ребенку чай с фенхелем (чаи можно давать начиная с первого месяца);
  • Выведите газы газоотводной трубкой;
  • Если кишечные колики беспокоят грудничков на искусственном вскармливание, то рекомендуем пробовать заменить смесь;
  • Применяйте медикаментозные средства по назначению врача (список лекарств от колик).
  • Сделайте массаж животика вашему ребенку.

Когда пройдут?

Несмотря на тревогу и беспокойство, родители должны понять, что колики и газики — обычное явление у новорожденных, и к 3-4 месяцам это пройдет , т.к. к этому времени ЖКТ ребенка будет развит уже достаточно хорошо.

Кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных – клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике. Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости. Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных — состояние, связанное с возрастными функциональными нарушениями деятельности пищеварительного тракта у младенцев и сопровождающееся приступообразными болями в животе. У детей первого полугодия жизни часто возникают различные функциональные расстройства ЖКТ: срыгивания, кишечные колики, функциональные диареи и запоры. Кишечные колики, по результатам различных исследований, встречаются у% новорожденных. Наибольшая выраженность и частота кишечных колик отмечается у детей в возрасте от 1,5 до 3 месяцев. Кишечные колики чаще наблюдаются у мальчиков и первенцев. Кишечные колики могут нарушать режим питания и сна новорожденного, служить поводом для эмоционального стресса и нервозности молодых родителей. Комплексным решением проблемы кишечных колик у новорожденных и детей первых месяцев жизни занимается педиатрия, детская гастроэнтерология, неврология.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность, нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается домесячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия. Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски, вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Симптомы кишечных колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных возникают в первые 3-4 недели жизни и продолжаются до 3-х, реже – 4-6 месячного возраста. Приступы кишечных колик у новорожденных обычно начинаются неожиданно, без каких-либо видимых причин, обычно в одно и тоже время суток, непосредственно в период или после кормления.

Эпизоды кишечных колик длятся до 3-х и более часов в сутки, повторяются не реже трех дней в неделю и продолжаются не менее трех недель подряд. Кишечные колики у новорожденных сопровождаются громким пронзительным плачем, криком, выраженным беспокойством ребенка, который сучит ножками и притягивает их к животу. При этом отмечается гиперемия кожи лица, вздутие живота и напряжение передней брюшной стенки. Один приступ кишечных колик может длиться от 30 минут до 3 часов.

При интенсивных кишечных коликах у новорожденных появляются нарушение аппетита и пищеварения, урчание в животе, срыгивания, повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна. Облегчение при кишечных коликах у новорожденного наступает после отхождения газов или дефекации. Общее состояние новорожденного между приступами кишечных колик не нарушается, отсутствует болезненность при пальпации живота, сохраняется хороший аппетит, прибавка в весе соответствует возрасту. Кишечные колики у новорожденных могут сочетаться с запорами, диспепсией, гастроэзофагеальным рефлюксом.

Диагностика кишечных колик у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита. У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет —

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга.

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ, перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Профилактика и лечение кишечных колик у новорожденных

Лечение кишечных колик у новорожденных осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом, носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью. Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси. При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси. Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Прогноз кишечных колик у новорожденных

Прогноз кишечных колик у новорожденных благоприятный, в большинстве случаев они проходят после 3-го месяца жизни ребенка, в редких случаях – после 4-6-го месяца.

Молодым родителям следует запастись терпением и сохранять эмоциональное спокойствие. Соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и техники кормления, позволяет облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.

Если болит животик. Как лечить колики у новорожденного

Нередко причиной плача и беспокойства у деток первых месяцев жизни могут быть кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев колики у новорожденного – это не симптом какого-либо заболевания, а проявление адаптации желудочно-кишечного тракта малыша к самостоятельному питанию. Однако колики у новорожденного болезненны, и малыш чувствует себя плохо, а значит, надо постараться ему помочь.

Ольга Пахомова

Врач-неонатолог первой категории, канд. мед. наук, ассистент кафедры детских болезней ММА им. Сеченова, г. Москва

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

  • избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
  • заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
  • перекорм;
  • неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
  • запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

  • Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
  • Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
  • Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
  • Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

  • незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
  • незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
  • нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.