Реакция на скрытую кровь в кале следы

Положительный анализ на скрытую кровь в кале



При возникновении симптомов до того, как назначать лечение врач должен подтвердить диагноз с помощью объективных исследований. Прежде всего, проводится лабораторные тесты, которые способны показать отклонение от нормы.

Оглавление:

Больному назначают общий анализ крови, кала, мочи. Если у специалиста есть подозрение, что развивается патология желудочно-кишечного тракта, приводящая к внутреннему кровотечению, то назначается тест для того чтоб его обнаружить.

Зачем проводят анализ для обнаружения скрытой крови в кале

При патологии слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки каловые массы становятся почти черным или темно-красными из-за контакта крови с ферментами. Если нарушена целостность кишок, то кал приобретает ярко-красный цвет. При значительных кровотечениях пациент нуждается в экстренной медицинской помощи.

Кровотечение не всегда постоянное, язвы и воспаления кровоточат периодически. При небольшом вовлечении кровеносных сосудов в патологический процесс оттенок каловых масс и их консистенция не изменяется.

Если при копрограмме кровь не обнаружена, а врач подозревает скрытое кровотечение, то пациент должен сдать другой анализ. Реакция на скрытую кровь в кале бывает положительная, при этом необязательно кровотечение присутствует, то есть результат ложноположительный.



Когда сдают тест

Анализ на скрытую кровь рекомендован, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • боль в животе, которая постоянна или возникает периодически;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • опорожнения по консистенции отличаются от нормы (кашицеобразные);
  • ложные позывы к дефекации;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • потеря веса, отсутствие аппетита;
  • гипертермия.

Если кровотечение не сильное, то заметить кровь в каловых массах без специальных реагентов невозможно

Исследование позволяет подтвердить диагноз. Оно также проводится, если у пациента с помощью других диагностических методов были обнаружены заболевания ЖКТ. Результаты помогут специалисту понять степень поражения слизистой и определить тяжесть заболевания, а повторный тест покажет, насколько эффективна назначенная терапия.

Как сдавать анализ

Назначить проведение теста может терапевт, онколог, хирург, гастроэнтеролог. Перед сдачей нужна предварительная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации. За 72 часа до сдачи анализа исключите из меню железосодержащие продукты, а также томаты и овощи и фрукты, имеющие зеленый цвет. Не стоит употреблять мясо или рыбу, поскольку в них есть гемоглобин.

За неделю прекратить прием медикаментов, таких как аспирин, слабительные, железосодержащие таблетки, нестероидные противовоспалительные лекарства. Если приостановить медикаментозную терапию нет возможности, то врачу нужно сообщить о принимаемых препаратах.



Не употреблять продукты, изменяющие окраску кала. Сбор материала должен проводиться до диагностических манипуляций в области пищеварительного тракта. Не рекомендуется делать клизму или принимать слабительные препараты, чтоб ускорить получение образца для анализа.

Нельзя собирать образец во время менструации. Если проводилась рентгенодиагностика, то анализ можно сдавать только спустя 2-3 дня.

Если у обследуемого есть заболевания пародонта, при котором выраженная кровоточивость десен, то за сутки до сбора кала не советуют чистить зубы, поскольку попавшая в желудок кровь способна выдать положительный результат.

Брать материал нужно с трех разных сторон каловых масс. Вероятен недостоверный ответ, если в образец попадет вода или моча. Для того чтоб это исключить рекомендуется постелить клеенку на унитаз. Образец для проверки нужно поместить в пластиковый контейнер (его можно приобрести в аптеке) и принести в лабораторию в ближайшие 2-3 часов.

Что значит, если результат положительный?

Анализ на скрытую кровь положительный, если развивается патология, при которой в просвет желудка или кишки попадает некоторый объем крови. То есть присутствует болезнь, для которой характерно воспаление слизистой и ее перфорация.



Положительный ответ говорит о развитии следующих патологий:

  • колоректальный рак;
  • опухоль;
  • язвенная болезнь;
  • язвенный колит;
  • туберкулез кишечника;
  • паразиты, травмирующие слизистую кишечника;
  • изменения вен пищевода из-за цирроза или тромбофлебита селезеночной вены;
  • эрозивный эзофагит;
  • болезнь Рандю-Ослера;
  • геморрой.

В отдельных случаях опухоль проявляется только выделением малого объема крови с калом

У маленьких детей также могут увидеть кровь в кале. Довольно часто это связано с непереносимостью ребенком коровьего молока. Если кроха находится на грудном вскармливании, то даже употребление матерью молока, сливочного масла, сметаны может спровоцировать кровотечение.

Кровотечение у малыша может быть вызвано дисбактериозом, амебиазом, колитом, дизентерией. Одной из причин присутствия крови в кале это трещины анального отверстия, возникшие в результате прохождения слишком твердых каловых масс. Это бывает, если ребенок мало употребляет жидкости.

Опухоли в толстой кишке несильно, но постоянно кровоточат с момента образования. Если кровотечение стало обильным, то оно обнаружится и при копрограмме. Анализ на скрытую кровь помогает увидеть симптомы рака в ранний период, а это увеличивает шансы благоприятного исхода болезни. Положительный анализ на скрытую кровь будет из-за кровотечения из носа или десен, глотки.



Как определяют наличие крови в кале

Во время исследования применяются химические вещества, которые при контакте с эритроцитом под действием окисления изменяют окраску. Метод Грегерсена позволяет увидеть даже малое количество гемоглобина. Бензидин окрашивает железо в синий цвет.

С учетом скорости окрашивания и его интенсивности устанавливают слабоположительную (+), положительную (++ или +++) и резкоположительную (++++) реакцию. При применении бензидина удается установить кровопотери свыше 15 мл/сут, что часто дает ложноположительные результаты.

Иммунохимический анализ кала считается более точным. В нем используются антитела к гемоглобину человека, поэтому нет нужды соблюдать диету. Тест высокочувствительный, он выявит 0,05 мг гемоглобина на грамм кала (при 0,2 мл/г кала считается тест положительным).

Этот способ позволяет обнаружить опухолевые образования в толстом кишечнике, но не выявляет кровотечение из пищевода или желудка. В 3% случаев тесты дают положительный результат при отсутствии новообразования в толстом кишечнике.

Причины ложноположительного и ложноотрицательного результата

В норме в кале отсутствует кровь, поэтому если нет патологии, провоцирующей кровотечение в пищеводе, желудке или кишечнике, то результат анализа будет отрицательным. При некоторых обстоятельствах анализ кала на скрытую кровь дает ложноположительный или ложноотрицательный результат.



Так, часто при исследовании не выявляется кровь в случае образования в толстом кишечнике, поэтому для подтверждения колоректального рака и полипов, применяется колоноскопия или гибкая сигмоидоскопия.

Ложноположительный результат может быть получен, если отсутствовала подготовка к исследованию, если есть кровоточивость десен или у пациента часто случаются носовые кровотечения. Кровь в кале будет если нанесена слизистой оболочке травма, например, пациент порезал пищевод рыбной костью.

Как правило, ложноположительный результат анализ дает, если пациент проигнорировал рекомендации врача и не придерживался диеты

Чаще проводится анализ именно на наличие железа в каловых массах, поэтому даже съеденное вчера яблоко, может окрасить образец, что будет трактоваться как присутствие крови. Чтобы исключить ложноположительные или ложноотрицательные результаты рекомендуется проводить диагностику трижды (образцов трех последовательных дефекаций) и выполнять все рекомендации по подготовке к исследованию и сбору материала.

Если анализ оказался неинформативным, то врач назначает проведение аппаратного исследования — колоноскопию. Оно заключается в осмотре поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа, введенного через анальное отверстие.

Такая диагностика позволит увидеть точную локализацию просвета. Для определения состояния слизистой пищевода или желудка применяется эндоскопия, при которой гибкая трубка вставляется через рот. Для того чтоб исключить ошибочный результат рекомендуется сдавать анализ трижды.

Если исследование дало отрицательный результат, то врач не станет исключать язвенную болезнь или раковое поражение органа пищеварительной системы. На основании одного лишь анализа на скрытую кровь в кале нельзя поставить диагноз, он лишь означает, что присутствует патология и совместно с клиническими проявлениями болезни позволяет установить предварительный диагноз.

Кал с кровью: причины и 6 заболеваний-провокаторов

Кал с кровью свидетельствует о наличии заболеваний внутренних органов Почему можно видеть кал с кровью, причины данного патологического процесса будут интересны всем людям, заботящимся о своем здоровье. Кровь в каловых массах у мужчин или у женщины может быть, как в первичном виде, так и в измененном. Огромное число патологий, при которых можно наблюдать этот признак, сопровождаются еще некоторыми симптомами, благодаря чему врач может поставить конечный диагноз. Это такие симптомы как: гной в каловых массах; боли во время испражнения; темная моча и др. Однако есть и такие болезни, при которых кровяные сгустки крови в испражнениях у взрослого единственный симптом.

Алая и темная кровь в кале у взрослого: причины

Причин, из-за которых в каловых массах может быть кровь, очень много. Болезни, одним из признаков которых является образование крови в стуле, могут не нести особенного вреда для человеческого здоровья, а могут быть опасными, требующими срочной терапии.

При обнаружении крови в кале следует обратиться к врачу за полным обследованием



К основным заболеваниям, которые провоцируют признак, можно отнести следующие:

  1. Трещины в анальном отверстии. Следы крови могут быть обильным и представлять собой кровавый сгусток на туалетной бумаге. Часто, такое течение крови замечается и на нижнем белье. Однако бывает, что кровь, перемешиваясь со слизью, появляются на поверхности кала.
  2. Геморроидальные узлы. Болезнь, при которой кровь можно заметить на кале в виде сгустков или вкраплений.
  3. Полипы. Полипы на кишке, могут продолжительное время не сообщать о себе никакими симптомами, кроме не частых выделений крови, которые можно заметить на кале или после испражнения на салфетках. Очень важно своевременно выявить болезнь, чтоб не допустить онкологию.
  4. Рак органов системы ЖКТ. Как и в случаях с полипами, онкология кишки способна много лет проявляться только не обильными течениями крови после хождения в туалет. Стул ребенка или взрослого покрыт кровью в виде сгущенных комочков, располагающихся наверху.
  5. Дивертикулит кишки. Выделение крови при этом заболевании обильное и представляет собой сгустки, как на поверхности, так и перемешанные с каловыми массами.
  6. Паразитарная инфекция. Определенные виды паразитов наносят вред нежным стенкам кишки, что провоцирует несильное течение крови. Стул с темными крапинками крови.

Определить точные причины образования крови в стуле может врач. Нужно сдать анализ кала и провести дополнительные обследования.

Скрытая кровь в кале: причины у взрослого

Кровь в стуле имеет стандартные, не скрытые причины. За подобным признаком нередко скрывается нарушение целостности оболочек ЖКТ. В зависимости от вида крови после испражнения, с большой вероятностью, возможно, диагностировать болезнь.

Скрытая кровь часто придает калу тёмный цвет, почти чёрный оттенок, она является первым симптомом течения крови в желудке либо травмы тонкого кишечника.

Кровь в этих областях сворачивается, начинает разлагаться на билирубин и Fe. Кровяные белки, находятся в эритроцитах, в тонкой кишке всасываются, затем остается лишь ферроцитарный, тёмный кал.


  • Эрозивный гастрит в хронической форме;
  • Язва желудка;
  • Эрозивный бульбит;
  • Воспалительный процесс в 12-перстной кишке;
  • Калькулезный холецистит;
  • Желчекаменная болезнь.

Перечисленные выше патологии могут в какой-то мере отражаться на целостности слизистых оболочек либо провоцировать течение крови в желудке, внутренние кровотечения. Анализ кала на присутствие скрытой крови может быть ложно-положительный, если перед исследованием потреблять яблочную продукцию, мясо, печень и другую пищу, в которой много Fe. У малыша причинами крови в стуле являются длительные диареи либо запоры, им предшествующие. Также кровяные сгустки в стуле могут сообщать о дисбактериозе кишки. Выявляет кровь специальный тест Грегерсена. Если анализ положительный надо лечиться.

Стул с кровью: причины

Та кровь, которая проникает в кал из верхних отделов ЖКТ, успевает по пути изменить состав. Гемоглобин, который в ней присутствует, расщепляется и становится сернокислым железом, поэтому каловые массы черные. Такой стул именуется в медицине меленой.

При выявлении стула с кровью зачастую назначается медикаментозное лечение в зависимости от причины появления крови

Причины могут быть следующими:

  1. Течение крови из расширенных вен пищевода. Это признак синдрома портальной гипертензии, который сообщает о наличии цирроза печени. Помимо этого, развивается болевой синдром в груди, который становится сильнее после трапезы, а также рвота кровью. Падает АД, развивается тахикардия, человек сильно потеет. В данном случае нужно незамедлительно вызвать медика.
  2. Синдром Мэллори-Вейсса – это трещина пищевода, которая кровит или трещина в желудке, которая возникла при повторной рвоте и достигла подслизистой. Обычно с данной проблемой сталкиваются лица, злоупотребляющие алкоголем или люди с прободением язвы. Боль в данном случае сочетается с меленой. Терапия включает ввод аминокапроновой кислоты, лежание в постели, диета (мало ккал.) и введение церукала в мышцу.
  3. Течение крови из язвы желудка или 12-перстной кишки. При обширном течении крови наблюдается жидкий чёрный кал до нескольких раз за день, человека тошнит и знобит. Он может упасть в обморок. Желудочное течение крови протекает с рвотой коричневого оттенка. Терапия хирургическая, выполняется резекция части желудка или дуоденум или ушивании язвы.
  4. Прободение язвы 12-иперстной кишки может протекать совместно с течением крови из зеркальной язвы на другой стенке кишечника. В данной ситуации острая кинжальная боль протекает совместно со слабостью, сильным потоотделением, биением сердца, обмороками. Требуется экстренная врачебная помощь.
  5. Раковая опухоль желудка, тоже провоцирует кровотечение и как исход кровь в кале.

Помимо этого, привести к наличию крови в стуле может носовое кровотечение, пародонтоз, стоматит у взрослых или детей, туберкулез кишки.



Реакция на скрытую кровь в кале, следы: подготовка к анализу

Подготовка пациента к анализу необходима.

И она заключается в следующем:

  1. Соблюдение диетического питания перед анализом кала на скрытую кровь. За 3 дня из меню надо убрать пищу животного происхождения (мясные и рыбные блюда). Также убрать из рациона надо овощную продукцию зелёного оттенка и томаты.
  2. Не следует пить содержащие железо лекарства, висмута и сернокислого бария. Также исключить надо аспирин и аскорбинку.
  3. За 72 часа до анализа не следует делать диагностику или терапию кишечника (рентген с контрастом, ректороманоскопия, колоноскопия).
  4. Нельзя пить слабительное и чистить кишечник.

Материал для анализа забирается после 3 самопроизвольных испражнений из различных областей кала. Женщинам во время месячных не рекомендуется делать анализ.

Тест на скрытую кровь в кале

Тест предназначается для одинарного быстрого высококачественного выявления наличия скрытой крови в стуле человека способом иммунохроматографического анализа.

Тест на скрытую кровь в кале можно сдать как в частной, так и государственной больнице


  • Определение по крови;
  • Чувствительность 99.9%;
  • Специфичность 99.6%;
  • Достоверность 99%.

В упаковке 1 тест, норма описана в инструкции. Тест чем-то напоминает тестирование при беременности.

Что делать если кал с кровью

Реакция в данном случае должна быть одна – обратиться к доктору. В особенности если дело касается ребенка. Наличие кровяных вкраплений в стуле, это повод посетить врача-проктолога.

  • Клинические обследования;
  • Анализы каловых масс;
  • Анализ крови.

Игнорировать данный симптом нельзя. Это может привести к осложнениям, вплоть до летального исхода.

От чего кал с кровью: причины (видео)

Кровь в кале – тревожный признак. Не нужно дожидаться появления боли. Важно, проходить осмотр у врача, хотя бы раз в год, это поможет выявить скрытую кровь и вовремя пролечиться.

Анализ кала. Копрограмма

  • Хронический панкреатит характеризуется выработкой сока поджелудочной железы в недостаточном количестве. Недостаточно переваренная пища в кишечном тракте способствует увеличению числа гнилостных бактерий, выделяющих вещества с неприятным запахом. Кал при хроническом панкреатите имеет резкий гнилостный запах и содержит много видимых остатков непереваренной пищи.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложнённые кровотечением. Кровотечение рои этих заболеваниях не всегда приводит в образованию черного, дегтеобразного стула (см. выше мелена). При малых кровотечениях кровь обнаруживается только с помощью специальных методов анализа — исследовании кала на скрытую кровь, или проба Грегерсона.
  • Хроническом атрофическом гастрите – снижение кислотности желудочного сока. Происходит при уменьшении выделения соляной кислоты желудком, при этом элементы мясной пищи не подвергаются первоначальной обработке, что снижает качество переваривания и усвоения в нижележащих отделах пищеварительного тракта.

Сервис поиска лекарств по аптекам Новосибирска.



Реакция на скрытую кровь в кале следы

Мне 39 лет, обследуюсь по поводу запоров, они у меня с детства,

сейчас сдала капрограмму

Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ

pH 6.5 ед. pH 6.0 — 8.0

Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ.



Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ

Реакция на белок СЛЕДЫ г/л

Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.

Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.

Мыш. волокна с исчерченн. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ



М. волокна без исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Соединительная ткань НЕ ОБНАР

Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.

Жирные кислоты В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ



Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Раст. клетчатка перевар. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР

Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР

Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР .



Иодофильная флора патол. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Кристаллы НЕ ОБНАР т

Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Эпителий цилиндрический в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Эпителий плоский в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ


Лейкоциты 0-1 в п/зр.

Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр.

Простейшие НЕ ОБНАР

Яйца гельминтов НЕ ОБНАР

Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР

Следы скрытой крови и белка -это страшно?



Нужны ли какие-то дополнительные исследования?

Уважаемая Галина! Следы белка и скрытой крови в кале указывают не несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа. Обнаружение в большом количестве переваренной и непереваренной растительной клетчатки может быть при нарушении моторики кишечника, наличии бродильной или гнилостной диспепсии, при нарушении состава микрофлоры кишечника, на что указывает и наличие патологической йодофильной флоры. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам дополнительно сдать кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (тесты 443, 456), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

КАПРОГРАММА У РЕБЕНКА

Форма см.комм ОФОРМЛЕН

Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ

pH 7.0 ед. pH 6.0 — 8.0



Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ

Реакция на белок следы

Реакция на стеркобилин положит

Реакция на билирубин отрицат

М. волокна без исчерченн. не обнар



Соединительная ткань не обнар

Жир нейтральный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Раст. клетчатка неперев. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Раст. клетчатка перевар. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Крахмал внутриклеточный см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Крахмал внеклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Иодофильная флора норм.см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Иодофильная флора патол.не обнар отсутствует

Кристаллы не обнар отсутствуют

Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Эпителий плоский см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Лейкоциты см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют

Простейшие не обнар отсутствуют

Яйца гельминтов не обнар отсутствуют

Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

что стоит предпринять и к какому врачу обратится в первую очередь? и с чем вообще может быть связан такой результат.

Реакция на скрытую кровь в кале следы

Анализ кала

Согласна с девочками. Покакать — это, пардон, не пописить. Не заставишь и происходит 1-2 раза в сутки, расписанию приема анализов не поддается. Хотелось бы достоверный результат анализов, но как же быть если не какается в «правильное» время?

Анализ кала

коли уж у нас тут сайт о детях,то прилагаю инфу как правильно собрать «каку»на анализ

Норма анализа копрологии

Лактазная недостаточность?

Копрограмма малыша

Боли в животе

Безмолочная диета.

У нас до года была аллергия на коровий белок, нам назначили исключить молочку полностью, в том числе и кисломолочное тоже! После года мы-начала вводить по чуть-чуть сначало с кисомолочки, потом с молочки больше не повторялось!

Если Вам кисломолочное можно, то на завтрак можете делать запеканка творожную, сырники, оладьи на кефире, блинчики (тесто без молока), овсянку на воде с фруктами или сухофруктами, рис с сухофруктами, макароны сладкие или с яйцом, лапшевик, яйцо восмятку или вкрутую. Добавлять чай и бутербродс маслом или сыром.

капрограмма

Стандартный анализ если вы на ГВ. Это аллергия на белок коровий, кишечная реакция такая. Максимум назначат энтерофурил и бактерии (бак сет бэби или максилак), так как таким маленьким ничего больше нельзя

Можете глянуть москалеву гастроэнтеролога, отзывы про неё я находила в инете, нам она понравилась тоже. Пошли по рекомендации к ней и не пожалели. Но здесь каждому своё, конечно )

Диету обязательно! Тяжело, но здоровье малыша стоит того.

Анализ кала

Нормы показателей анализов у детей. Берите в закладки 🙂

спасибо за полезную информацию в закладки

Цилиндров быть не должно.

Лейкоцитов 0-2 в поле зрения!

Эритроцитов быть не должно!

спасибо, по крови я уже спец))) не дай бог никому таких переживаний. Спасибо. в закладки

Нормы показателей анализов у детей. Берите в закладки 🙂

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость, терминология, классификация, проблемы диагностики и терапии

А у меня дела совсем иначе обстоят. Высыпало и становилось плохо после такой еды, как приготовленная мороженная красная рыба, сыры с плесенью, хамон, иногда даже от вина голова болела и непонятное чувство было, будь-то что-то не так. Сдавала посев на аллергию — отрицательные результаты и все на этом. Долго думала, что со мной не так, пока не наткнулась на сайт http://histamineintolerance.com.ua/ . Там есть тест (ну как, далеко не факт, что он поможет), прошла его и поняла, что возможно это мой случай. Сдала анализы на пищевую непереносимость — оно. Вот так сама определила, что за беда со мной происходила. На диетке сижу, но по праздникам, когда уж очень чего-то охота, пью HistDao, реально помогает, но цена огромная на них, как для моего бюджета, но деваться некуда. Вдруг у вас что-то подобное, рекомендую пройти тестик и обратить на это внимание, т.к. я оббегала в пустую множество врачей, которые толком не могли объяснить что со мной не так. Надеюсь, кому-нибудь помогу и мучаться не будете 🙂

Я аллергик с детства, на многие продукты, а сейчас так вообще — и экология, и пищевые добавки способствуют появлению аллергии. Стала чиститься энтеросгелем, мне помогает, аллергия уже практически не беспокоит. Вот еще статья была про это недавно

реакция на скрытую кровь в кале следы

реакция на скрытую кровь в кале следы

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Следы скрытой крови и следы белков в копрограмме, что это значит? заданный автором Ксения Л лучший ответ это Кровь. Положительная реакция на кровь говорит о наличии кровотечения из любого отдела желудочно-кишечного тракта.

Белок. В норме белка в копрограмме не должно обнаруживаться, если находят его присутствие, то можно заподозрить воспалительные заболевания, например: гастрит, дуоденит, колит, геморрой — в этом случае дисбактериоз весьма вероятен. вот тут прочтите полный ответ

Что показывает анализ кала на скрытую кровь

Кровь, обнаруженная в фекалиях, практически всегда означает развитие болезни в ЖКТ. Поэтому если её своевременно не выявить, то это может привести к серьёзным осложнениям. Стоит отметить, что мельчайшие частички в кале крови невозможно обнаружить невооружённым глазом. А ведь именно они являются основным показателем развития патологического процесса в желудочно-кишечном тракте. Поможет выявить микроскопические выделения крови в каловых массах лабораторный анализ на скрытую кровь.

Проводится он путём взятия у пациента биологического материала и его дальнейшего исследования. Данный диагностический метод требует от себя тщательной и последовательной подготовки, иначе, результаты будут ложноположительным, что помешает постановке правильного диагноза.

Что показывает анализ кала на скрытую кровь

О том, что выявляет анализ на скрытую кровь в кале, как к нему подготовиться и в каких случаях врачи назначают исследование, узнаем далее.

Виды анализа

Анализ на скрытую кровь в каловых массах проводится тремя способами.

Определять, какой вид исследования должен проводиться, должен только врач в зависимости от конкретного случая.

Показатели анализа кала

Реакция с бензидином в современной медицине используется достаточно редко. Этот вид исследования позволяет выявить лишь от 15 мл крови в экскрементах. Кроме того, данная диагностика отличается множественными ложными результатами.

Внимание! Иммунохимические тесты при развитии онкологии в толстом кишечнике положительны в 98% случаев. При наличии полипоза в кишечнике – в 60%. Благодаря этому методу диагностики врачам удаётся диагностировать рак толстой кишки на ранней стадии, что позволяет снизить смертность от данной болезни на 25%.

Почему в кале появляется скрытая кровь

Основной источник выделения крови с испражнениями — онкологические заболевания, развивающиеся в тонкой или толстой кишке. При этом формирующийся гемоглобин и клетки-эритроциты не становятся красными и их невозможно выявить, даже проведя копрограмму.

Полипы в кишечнике

Это объясняется тем, что злокачественные опухоли на первичной стадии развития незначительных размеров. Когда каловые массы движутся по кишечному проходу, образование может несильно травмироваться, выделяя при этом незначительное количество крови, которая проникается в проток кишечника и подвергается обработке бактериальных или пищеварительных ферментов. Этот процесс приводит к тому, что кровь теряет свой природный окрас и становится прозрачной. Поэтому ни один анализ, кроме исследования на скрытую в испражнениях кровь, не сможет её обнаружить.

Какие ещё заболевания можно определить с помощью проведения данного исследования?

  1. Заболевание Крона. Это воспаление в хронической форме, которое проявляется в виде образования гранулём – узелков – в различных участках ЖКТ.

Болезнь Крона и ее локализация

Язва 12-перстной кишки и язва желудка

Полип толстого кишечника

Схема дивертикулеза кишечника

Процесс развития геморроя

Причины наличия скрытой крови в кале у детей младше 3- лет.

  1. Самый распространённый источник возникновения частичек крови в кале у грудных детей – аллергия на коровье молоко. Кровь может появиться в детских экскрементах, если его мать, продолжающая кормить грудью, употребляет в пищу сыры, сливочное масло, сметану и другие продукты молочного происхождения.
  2. Колит.

Изменение состояния кишечника при язвенном колите

Микрофлора кишечника при дисбактериозе

Важно! При положительных результатах обязательно проводится повторное исследование. Ведь достаточно часто пациенты нарушают подготовительный этап, характеризующийся соблюдением строгой диеты.

Когда нужен анализ, определяющий наличие в кале скрытой крови

Основным показанием к проведению данного исследования является жалобы пациента на болезненность в животе и общее недомогание. Гастроэнтеролог практически всегда назначает это тестирование с целью обнаружения злокачественных и доброкачественных процессов в ЖКТ на начальной стадии их развития.

Физико-химическое исследование кала

Какие ещё симптомы служат показанием к назначению тестирования, выявляющего наличие в экскрементах скрытой крови?

  1. Болезненность, колики, вздутие живота, которые сразу исчезают после дефекации.
  2. Боль в процессе акта дефекации в момент натуживания.
  3. Чувство недостаточного освобождения кишечника от каловых масс после завершения дефекации.
  4. Нежелание кушать.
  5. Резкое похудение.
  6. Обнаружение в испражнениях кровянистых примесей, слизи.
  7. Часто беспокоящий понос или запоры.
  8. Жалобы на тошноту, рвотные позывы, повышением температурных показателей.

Пример результата анализа на скрытую кровь в кале

Внимание! Обязательно единожды в год рекомендуется сдавать исследование на определение скрытой крови в испражнениях до 40 лет для исключения развития опухолей – злокачественного и доброкачественного характера.

Подготовительный этап

Любое исследование может давать ложный результат из-за неправильной подготовки к его проведению. Вот основные правила, которые позволят получить наиболее достоверный результат.

Анализ кала на скрытую кровь

  1. За три дня до осуществления диагностики следует исключить из питательного рациона (полностью): мясо, рыбу, огурцы в любом виде (имеется в виду – маринованные, консервированные, свежие), кабачки, шпинат, любую зелень, яблоки зелёного цвета, хрен, томаты, цветную капусту.
  2. Обязательно за неделю до анализа нужно перестать принимать медикаментозное средства, в которых содержится аскорбиновая, ацетилсалициловая кислоты, железо, висмут, барий сернокислый. Обязательно прекращается приём кортикостероидных противовоспалительных лекарств. По поводу других препаратов следует узнать у лечащего доктора.
  3. Если за несколько дней до осуществления диагностики пациенту назначили рентген толстой кишки, колоноскопию, ректороманоскопию, то исследование на выявление скрытой крови в кале проводится через трое суток.

Контейнер для сбора кала

Как правильно собрать кал на анализ

Для сдачи анализа необходимо приобрести в аптеке специальные стерильный контейнер с пластиковой лопаткой. Части экскрементов берутся из разных участков и закладываются в контейнер. В лабораторию биологический материал относится в течение 3-х часов.

Важно! Во многих платных лабораториях практикуется исследование кала после 3-х систематических актов испражнения. Каждый раз частички экскрементов берутся из различных мест.

Видео — Анализ кала на скрытую кровь

Что показывает анализ

Малое содержание крови в испражнениях – это абсолютно нормально. Её незначительное количество всегда обнаруживается в фекалиях – 1 мл (на 1 гр. кала приходится 1 мг гемоглобина). Однако данный показатель считается нормальным, если указанный объём выходит с экскрементами в сутки. На столь мизерное количество внимания никто не обратит, поскольку природные процессы в организме ещё никто не отменял.

Положительная реакция в результатах анализа отмечается знаком «+». И чем больше этих отметок, тем выше интенсивность реакции. Резко положительный результат выглядит таким образом: «++++», слабоположительная реакция – «+», положительная реакция – «++» или «+++».

Важно! Если реакция оказалась отрицательной, то это не значит, что внутренние кровотечения отсутствуют. Ведь этот процесс имеет периодический характер. Поэтому они не всегда выявляются в процессе проведения тестирования.

Ложноположительная и ложноотрицательная реакция

Чтобы получить максимально достоверные результаты, следует соблюдать питательную диету. Подготовительный этап требует от себя тщательного подхода, иначе анализ покажет неправильные результаты, которые усложнят постановку диагноза.

Диета при сдаче анализа на скрытую кровь

Если пренебрегать врачебными правилами, то гемоглобиновые показатели при отсутствии желудочного или кишечного кровотечения окажутся высокими. Так, реакция с бензидином обладает повышенной чувствительностью к железу. И если больной накануне сдачи анализа съест хотя бы одно зелёное яблоко, то это непременно приведёт к ложноположительному результату.

Если тест показал плюсы, то далее последует ряд диагностических мероприятий, которые позволят установить причину присутствия скрытой крови в испражнениях – колоноскопия, биопсия, МРТ, КТ.

Лабораторный анализ кала для определения скрытой крови помогает распознать желудочно-кишечные заболевания, в том числе и злокачественные процессы, на начальной стадии их развития. Этот тест используется, когда обычные методы исследования бессильны.

Скрытая кровь в стуле

Если выявляется скрытая кровь в кале у грудного ребенка, детей старшего возраста или у взрослого, то причиной этому могут быть различные заболевания толстого кишечника либо желудка. В одном случае может обнаруживаться наличие большого количества кровяных примесей, в других меньше. Но в любом случае стоит обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, подтверждающее эритроциты в кале и определяющие точный диагноз. Диагностика необходима, если помимо скрытой крови пациента беспокоят другие симптомы.

Почему появляется: причины у взрослого и ребенка

Есть основные факторы, из-за которых может быть обнаружена скрытая кровь в кале, характерные для новорожденного и взрослых пациентов в равной мере:

  • кровотечение при варикозном расширении венозных сплетений пищевода;
  • синдром Маллори-Вейсса;
  • внутренний или внешний геморрой;
  • трещина в заднем проходе;
  • язвенное заболевание в области кишечника или 12-перстной кишки, которое вызвало кровотечение;
  • злокачественная опухоль в органах желудочно-кишечного тракта;
  • туберкулезное поражение кишечника;
  • продолжительная медикаментозная терапия, с использованием некоторых лекарств;
  • стоматит либо пародонтоз.

Скрытая кровь в каловых массах иногда значит, что в организме пониженная способность свертываемости кровяной жидкости, имеющая наследственный характер.

Патология у ребенка

Наличие крови в кале у грудничка и малыша постарше связано с различными причинами и некоторые являются весьма серьезными. У маленького пациента внутри каловых масс кровяная жидкость означает следующие отклонения:

  • Дисбактериоз. Из-за несбалансированного питания у детей грудного возраста часто наблюдается присутствие скрытой крови в кале. Также повлиять на нарушение способна антибактериальная терапия, слабые защитные функции иммунной системы. Помимо крови, малыша беспокоят постоянные поносы, высыпание на кожном покрове, слабый аппетит, вздутие брюшной полости.
  • Непроходимость либо инвагинация кишечника. Нарушения связаны с врожденными аномалиями формирования трубки органа, чрезмерное употребление пищи малышом, рано введенный прикорм. Сперва малыш выглядит уставшим, постоянно плачет, вскоре в кале у ребенка появляется кровь, а сам стул становится жидким.
  • Аллергическая реакция на пищу. Аллергия может возникнуть на белок коровьего молока, цитрусы, глютен, разные добавки и красители. Помимо скрытой крови, у малыша отмечается частый понос с пеной, постоянный плач и беспокойство. Дети с таким нарушением плохо набирают массу.

Вернуться к оглавлению

Почему проявляется у мужчин?

У представителей сильного пола реже выявляют скрытые выделения в кале, нежели у женщин. Источником ее присутствия у мужчин считают прогрессирование онкологической болезни предстательной железы. На последних этапах злокачественное новообразование прорастает через стенки толстого кишечника. При акте опорожнения внутренний орган травмируется, что и вызывает в кале кровь.

Источники отклонения у женщины

Скрытая кровь в стуле у представительниц слабого пола встречается достаточно часто и связана со специфическими причинами:

  • варикозное расширение вен у женщины в области промежности, которое отмечается на последних сроках вынашивания малыша;
  • разрастание клеток эндометрия кишечника;
  • последствия лечения онкологии репродуктивных органов.

На фоне появления скрытой крови в кале, у женщины ухудшается общее самочувствие, нарушается стул и отмечаются слизистые выделения из ануса.

Дополнительные симптомы

Если были обнаружены следы крови в кале, важно выяснить не наблюдается ли других проявлений, которые помогут установить диагноз. Пациента могут также беспокоить такие признаки:

  • болезненность в прямой кишке, проявляющаяся при опорожнении или после него;
  • кровянистые прожилки, сгустки;
  • красный либо темный оттенок каловых масс;
  • непривычная консистенция кала и его объем;
  • постоянные поносы, рвотные позывы;
  • высокая температура;
  • пониженные показатели АД;
  • боль в брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Диагностические манипуляции

Если появилась кровь в кале, необходимо обратиться к проктологу. Врач проведет осмотр прямой кишки и назначит делать лабораторные исследования. Основой диагностики при скрытой крови в каловых массах является «реакция Грегерсена». При анализе берутся во внимание показатели пациента и референсные значения (норма содержания кала). Анализ может определить положительный или отрицательный результат. Но порой выявляется слабоположительная скрытая кровь. В таком случае проводится повторное исследование.

Необходимое лечение

Терапевтические меры отличаются в зависимости от того, с чем связаны скрытые кровянистые вкрапления в кале. Если источником становится геморройное заболевание, трещины и другие нарушения целостности прямой кишки, пациенту прописывают специальные лекарственные средства. Обязательно применяются обезболивающие ректальные свечи, позволяющие нормально опорожнять кишечник. Избавиться от кровянистых примесей в каловых массах можно лишь после того, как будет сбалансировано питание и откорректирован способ жизни. Также при разных нарушениях в органах ЖКТ назначаются следующие препараты:

  • слабительные средства;
  • антибиотики при инфекциях в кишечнике;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • про- и пребиотики;
  • ранозаживляющие лекарства.

Если скрытые кровянистые вкрапления связаны с язвой, раковой опухолью, полипами, болезнью Крона, то лечение требуется оперативное. При онкологии применяется курс лучевой и химиотерапии. После операции требуется курс с приемом медикаментов разного спектра действия. Затем сдают повторный анализ на выявление скрытой крови. Если он положительный, то проводится повторное лечение по новой схеме. Лишь устранив первоисточник проблемы, можно справиться со скрытой кровью в кале.

Кал на скрытую кровь

Синонимы: бензидиновая проба, кал на скрытую кровь.

В норме кал представляет собой мягкую и однородную массу, окрашенную в коричневый цвет. При обильном внутреннем кровотечении внешние характеристики кала полностью меняются. Например, если кровь попадает из нижнего отдела кишечника (область прямой и толстой кишки), то фекалии будут содержать алые примеси и сгустки. Если кровоточат верхние отделы ЖКТ (зона пищевода, желудка, тонкой кишки), то экскременты окрашиваются в плотный черный цвет (дегтеобразный стул).

При скрытом внутреннем кровотечении цвет испражнений может не меняться, а обнаружить визуально в них примеси крови практически невозможно. В этом случае назначают анализ кала на скрытую кровь.

Положительная реакция теста указывает на заболевания, провоцирующие нарушение целостности слизистой оболочки органов ЖКТ, в результате чего в просвет кишечника или желудка выделяется незначительное количество крови. Однако же кровь в фекалиях может появиться и при сильных кровотечениях из десен, носоглотки, а также в результате варикозного расширения вен пищевода, эрозивного эзофагита (поражение слизистой пищевода), из геморроидальных узлов и т.д.

Показания

  • Диагностика заболеваний, которые сопровождаются воспалением, повреждением или разрастанием слизистых оболочек органов ЖКТ:
    • язва;
    • гастрит;
    • туберкулез кишечника;
    • болезнь Крона;
    • колиты;
    • полипы и т.д.;
  • Определение формы болезни (острая/хроническая), стадии и составление прогноза;
  • Оценка и контроль эффективности проводимого лечения;
  • Мониторинг состояния пациентов с онкологией толстого кишечника (колоректальный рак).

На заметку: анализ кала на скрытую кровь представляет высокую диагностическую ценность для определения начальных стадий злокачественных процессов в толстом кишечнике, поскольку именно этот период течения заболевания характеризуется наличием множественных скрытых внутренних кровотечений. Раннее обнаружение патологии дает возможность своевременно назначить соответствующее ее лечение.

Симптомы, при которых рекомендуется проведение обследования на скрытую кровь в кале

  • Острые или тупые боли в животе;
  • Жжение и зуд при акте дефекации;
  • Частые расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея, запор);
  • Регулярно повторяющаяся изжога (повышенная кислотность желудка);
  • Ложные позывы к дефекации;
  • Изменение внешнего вида, структуры и запаха кала;
  • Снижение аппетита и стремительная потеря веса;
  • Гипертермия на фоне вышеперечисленных симптомов.

Интерпретация результатов

Нормой для исследования кала на скрытую кровь является ее отсутствие, т.е. отрицательный результат.

Положительная реакция оценивается в «поинтах» от 1 до 4: «+», «++», «+++», «++++» и предполагает наличие патологий:

  • геморрой (воспаление геморроидальных вен)
  • язвенная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гельминтозы и другие паразитарные заболевания;
  • эрозивный эзофагит;
  • туберкулез кишечника (инфекционное заболевание, вызванное микобактериями);
  • расширение вен пищевода при тромбофлебите селезеночной вены (воспаление сосудистых стенок с образованием тромба, перекрывающего просвет вены);
  • расширение вен пищевода при циррозе печени (изменение структуры печеночной ткани);
  • первичные и метастатические новообразования органов ЖКТ;
  • колоректальный рак (опухоль слизистой толстого кишечника);
  • болезнь Рандю-Ослера (наследственное заболевание, характеризующееся появлением патологических кровоточащих образований (ангиомы, телеангиэктазии) на слизистых органов ЖКТ);
  • Несоблюдение предписанной диеты и других врачебных рекомендаций;
  • Полипы толстой кишки (ложноотрицательный результат в 20% случаев);
  • Колоректальный рак (ложноотрицательный результат в 20% случаев);
  • Другие обильные внутренние кровотечения (носовые, десневые, менструальные и т.д.).

Высокую достоверность анализ кала на скрытую кровь демонстрирует при повторном проведении. Но и отрицательные результаты не исключают наличие у больного опухолевых, язвенных или эрозийных процессов. Поэтому постановка точного диагноза должна происходить с учетом других инструментальных и лабораторных исследований.

Расшифровку анализа проводит гастроэнтеролог, онколог, хирург, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Подготовка к анализу

За 3 суток до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету. Из ежедневного рациона выводятся все продукты, содержащие в значительном количестве барий, бром, йод и железо. Это:

  • мясо и субпродукты;
  • рыба и морепродукты, консервы, икра;
  • зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень;
  • гречневая каша.

Также из меню следует убрать волокнистые и твердые продукты, которые могут повредить слизистую ротовой полости и желудка:

  • карамельные конфеты;
  • твердые хлебобулочные изделия (сухарики, сушки и пр.);
  • семечки и орехи;
  • неочищенные злаки;
  • отруби и т.д.
  • Накануне процедуры запрещено применять слабительные препараты, в т. ч. ректальные свечи, а также проводить очищение кишечника с помощью клизмы.
  • За сутки – отказаться от приема лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (пилокарпин, белладонна и т.д.), и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.).
  • За 3 дня – сменить зубную щетку на другую (с более мягкой щетиной), чтобы не повредить слизистую полости рта и не спровоцировать кровотечение из десен.
  • За неделю – отменить прием препаратов йода, брома, висмута, железа, аскорбиновой кислоты.

Важно! Анализ кала на скрытую кровь обычно назначают до проведения других исследований (рентген, УЗИ, флюорография, КТ, МРТ, ректальное обследование и т.д.) или через 2-3 дня после них.

Правила сбора биоматериала

Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо правильно собрать биоматериал.

  • После опорожнения мочевого пузыря проводится гигиеническое обмывание наружных половых органов и области анального отверстия с использованием нейтрального (без ароматизаторов) мыла;
  • После дефекации кал собирается в специальный контейнер с крышкой. Необходимый для исследования объем биоматериала – 40 гр. Обязательное условие – образцы должны быть взяты из разных участков фекалий (3-4 точки);
  • После сбора контейнер с калом отправляется в лабораторию на исследование. До момента отправки допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре 4-6С, но не более 8 часов.

Запомните! Сбор кала для исследования на скрытую кровь не проводят во время и спустя 3-5 дней после окончания менструации, а также в период обострения геморроя.