Боль под рёбрами с обеих сторон

Болит под ребрами — основные причины



Боль под ребрами — весьма распространенное явление, которое может быть причиной многих хронических и острых заболеваний различных органов и систем, послеоперационных осложнений, травм.

Оглавление:

Заболевания, при которых болит под ребрами

Боль под ребрами является чрезвычайно распространенным симптомом. Наиболее часто заболеваниями, при которых болит под ребрами, являются:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (язва), печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • увеличение селезенки
  • травмы печени и селезенки
  • забрюшинная гематома
  • поддиафрагмальный абсцесс
  • гастралгическая форма инфаркта миокарда
  • заболевания мочевыводящей системы
  • заболевания легких
  • нарушения нервно-эндокринной регуляции
  • остеохондроз позвоночника

В диагностике большую помощь оказывают симптомы, которые сопровождают боль, в частности рвота, тошнота, лихорадка, а также предыстория возникновения боли, в том числе травмы, переохлаждение, погрешности в диете. Тщательный анализ этих факторов с учетом заболеваний, которые были диагностированы ранее, дает возможность достаточно точно поставить предварительный диагноз и определить, к какому специалисту обратиться для назначения лечения.

Острая боль под ребрами

Острая боль посередине спереди под ребрами – характерный симптом при прободной язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Испытывая сильную боль, пациент вынужден лежать, поджав ноги. При отсутствии адекватного лечения может начаться разлитой перитонит, способный привести к гибели пациента.

Опоясывающая острая боль под ребрами, возникающая внезапно и отдающая под лопатки, сопровождаемая при этом многократной рвотой, является симптомом острого панкреатита. При данном заболевании возможна тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся в синюшности лица, конечностей и туловища, мраморности кожи живота, точечных кровоизлияниях в районе пупка, по бокам туловища.



Если спереди под правым нижним ребром возникла резкая боль, отдающая вверх под лопатку, в область над ключицей и даже в шею, сопровождаемая выраженной лихорадкой, не приносящей облегчения рвотой, нередко желтухой склер и кожи, причиной этого патологического состояния может быть острый холецистит.

Резкую боль спереди под ребрами при вздохе может вызывать поддиафрагмальный абсцесс, который возникает после оперативных вмешательств или травм органов брюшной полости.

Когда после сильных механических воздействий, таких как автомобильные или железнодорожные катастрофы, падения с высоты, человек от боли не может находиться в горизонтальном положении, то возможно размозжение и разрыв селезенки и печени. Эти травмы требуют немедленного хирургического вмешательства. Боль под ребрами в спине после серьезной травмы говорит о возможной забрюшинной гематоме, возникшей в результате разрыва органов брюшной полости.

В 2-3% случаев протекания инфаркта миокарда, он сопровождается болью в животе под ребрами, затруднением выдоха, одутловатостью лица и синюшностью его оттенка.

Колющая боль в боку при кашле и вдохе, температура – симптомы пневмонии. Зачастую таким болям предшествуют приступы лихорадки, запоры — признаками, не характерные для брюшных причин.



Боль слева под ребрами сбоку может быть первым признаком такого заболеваний нервной системы, как опоясывающий лишай, вызванного вирусом варицелла-зостер семейства герпесных . При данной болезни поражаются нервные окончания в межреберной области, поэтому проявления становятся заметны не сразу. Сначала ноющие боли в левом подреберье становятся острыми и затем спустя некоторое время появляются пузырчатые, заполненные жидкостью, высыпания на теле.

Если пациент жалуется на боль сзади слева под ребрами, это может свидетельствовать о заболевании почек и остеохондрозе позвоночника. Нестерпимая острая боль — признак почечной колики, характерной для мочекаменной болезни, постоянная тяжесть в области почек зачастую говорит о воспалении данного органа. При остеохондрозе боли обычно ноющие, появляются в основном после сна или длительного нахождения в одном положении, но бывают и острые кинжальные, ослабевающие после того, как человек замрет в одной позе.

Хроническая боль под ребрами

Причинами резкой или тупой боли спереди посередине под ребрами наиболее часто становятся:

  • гастрит типа А (гастрит с нормальной или повышенной кислотностью)
  • гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью)
  • рак желудка
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Для гастрита типа А характерны боли натощак, мучительная изжога, склонность к запорам. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка боли цикличные, сопровождаются запорами и изжогой, нередко заболевание обостряется осенью и весной. Пациенты при длительном течении болезни теряют в весе, у них нарастают головные боли, раздражительность, слабость. Для гастрита типа В характерно появление боли и тяжести спереди слева или посередине под ребрами после принятия пищи, которое сопровождаются приносящей облегчение рвотой.

При раке желудка хроническая боль под ребрами спереди слева и посередине, как правило, проявляется на поздних стадиях заболевания, при сдавливании окружающих тканей и органов при прорастании стенки желудка опухолью. Часто начальный период протекает незаметно. Заподозрить онкологическое происхождение болей можно при наличии снижения массы тела, общего снижения работоспособности, прогрессирующей слабости, изменения вкусовых привычек, депрессии, апатии.



Тупая тянущая или ноющая боль под правым ребром является характерным признаком хронических заболеваний печени, которые сопровождаются увеличением органа, таких, как цирроз печени, хронический гепатит, опухоли печени. Когда ноющая, тупая боль возникает под левым нижним ребром при выраженных симптомах желтухи и малокровия, причиной может оказаться увеличение селезенки.

При инфекционных заболеваниях, прежде всего, инфекционном мононуклеозе, диагностическое значение имеет тянущая боль слева под ребрами. Постоянные симптомы этого вирусного заболевания – увеличение лимфатических узлов, ангина, лихорадка. Также для него характерно увеличение селезенки, что также способствует появлению болей под ребрами.

Лечение боли под ребрами

Причин болей в подреберье множество, поэтому заниматься их диагностикой и выявлять источник боли должен специалист, проведя тщательное обследование пациента. Единственно правильное решение при возникновении боли под ребрами – консультация врача и полноценное обследование.

В зависимости от характера болей и анамнеза заниматься данной проблемой должны следующие специалисты: хирург, кардиолог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, эндокринолог.

Причины боли в животе — в верхней части, под ребрами с обеих сторон, посередине

Неправильное питание и образ жизни, стрессовые ситуации, могут привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. По статистике 95% населения в развитых странах рекомендованы к посещению гастроэнтеролога. При выявлении проблем с органами ЖКТ, успех лечения и комплекс реабилитационных мероприятий будут зависеть от своевременности диагностики. Периодические боли в животе – это тревожный сигнал, говорящий, что работа органов пищеварительной системы нарушена.



Причины возникновения болей в животе

Причинами болевых ощущений в области живота ошибочно принято считать различные заболевания внутренних органов. На самом деле, эти заболевания являются лишь последствиями неправильного питания, нарушения работы нервной системы, вызванного регулярными стрессами и неправильным образом жизни. Именно эти факторы и являются коренными причинами заболеваний ЖКТ и провоцируют их развитие.

Пищеварительная система человека состоит желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря и печени. Расстройство каждого из этих органов может привести к появлению болей в животе. При их появлении список “виновников” выглядит следующим образом:

Иногда генезис болевых ощущений в животе объясняется расстройством нервной, мочеполовой и дыхательной системы, заболеваниями сердца. Так, если у человека болит живот под рёбрами, то это может быть следствием нескольких заболеваний органов ЖКТ, имеющих схожую симптоматику, а также признаком межрёберной невралгии. Только медицинское обследование может дать полную картину и прояснить, почему болит живот, однако предварительный диагноз могут дать характерные признаки заболеваний.

Характерные патологии

  • Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. На начальных стадиях (эразивный гастрит) болезнь может протекать бессимптомно. В период обострения она напоминает о себе болями в области солнечного сплетения, нижних рёбер грудной клетки, усиливающимися после приема пищи или в его перерывах. Гастрит нередко сопровождается изжогой, тяжестью в животе и отрыжкой. Совокупность этих факторов является поводом для визита к гастроэнтерологу.

  • Язва желудка

Симптомы язвы желудка во многом схожи с симптомами гастрита. Оба заболевания сопровождаются тяжестью в животе, изжогой, тошнотой, снижением аппетита. Боль в верхней части живота – один из признаков язвы желудка. Её характерной чертой является возникновение неприятных ощущений сразу после приёма пищи, либо спустя 1-1.5 часа. Язва желудка – хроническое заболевание, период обострения которого приходится на осень и весну. Оно требует регулярного наблюдения у гастроэнтеролога и соблюдения строгой диеты.



Куда проще поддаётся определению симптоматика язвы двенадцатиперстной кишки. Её характерными признаками являются “голодные” боли в верхней части живота, исчезающие сразу после приёма пищи. Нередко они сопровождаются тупыми, ноющими болями в области солнечного сплетения. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки имеет период обострения и ремиссии.

В период обострения человека живот, как правило, болит между рёбрами посередине, также отмечаются ночные боли. Язва, вызванная Helicobacter Pylori, требует лечения антибактериальными препаратами. В общем виде, реабилитационная программа при лечении язвы направлена на снижение кислотности желудочного сока, агрессивное действие которого и провоцирует заболевание.

Панкреатит – это воспаление слизистой оболочки поджелудочной железы, располагающейся слева от позвоночного столба. Этого “виновника” неприятных ощущений в животе легко выявить благодаря их локализации. Отличительный признак нарушения в работе органа – это боль под рёбрами с обеих сторон. Такая клиническая картина объясняется анатомической формой поджелудочной железы. Она имеет продолговатую форму, поэтому, в зависимости от расположения очага поражения, боли в верхней части живота могут возникать с двух сторон. Так, при поражении её хвоста у человека болит под рёбрами слева, при поражении тела и головки болеть будет между рёбер.

Болевые ощущения могут носить колющий, режущий или опоясывающий характер. Стул при панкреатите имеет зловонный запах, а также частицы непереваренной пищи. Переход заболевания в острую стадию вызывает серьезные нарушения в организме человека, вплоть до рака поджелудочной железы, который 98% случаев приводит к летальному исходу.

  • Колит

Колит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике. Боли, возникающие вследствие колита, преимущественно локализованы слева и справа в нижней части живота, но зачастую могут отдавать в спину, левую часть грудины. В результате его нередко могут принять за проблемы с другими органами ЖКТ, сердцем или опорно-двигательным аппаратом. Болевые ощущения при колите носят тупой, ноющий характер. Лакмусовой бумагой для выявления нарушений в работе толстого кишечника являются регулярные поносы и запоры. Отличительной их чертой при колите являются примеси крови и слизистые прожилки в стуле. Переход колита в острую форму сулит механической непроходимостью кишечника, в результате чего у человека болят бока, при этом боль слева и справа начинает носить постоянный характер.

Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Его симптоматика во многом схожа с симптоматикой его “старшего брата” – колита. У больных отмечаются регулярные поносы, водянистый стул с частичками пищи, тошнота, рвота. Если человек жалуется на боли возле пупка, если при пальпации возникает урчание – это признаки энтерита.

Если человека беспокоит правый бок, то это свидетельствует о расстройствах печени или желчного пузыря. Желчный пузырь располагается под рёбрами справа и также участвует в процессе пищеварения. Его воспаление называется холециститом. Боли при холецистите, усиливающиеся после приёма пищи, локализуются в правом подреберье. Вместе с тем у человека может наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз, повышение температуры. Первые два признака свидетельствуют о гепатите – заболевании, часто сопровождающем холецистит.

Наконец, ещё одним “хамелеоном” среди заболеваний ЖКТ является аппендицит. Несмотря на то что анатомически аппендикс располагается в правом нижнем квадранте, при первичной локализация боли страдает его середина. Спустя 3-4 часа болевые ощущения смещаются в подвздошную область, периодически возникая слева и справа в нижней части живота. Они носят ярко выраженный кинжальный, режущий характер.

Диагностировать аппендицит можно в домашних условиях. Если в положении лёжа на левом боку или при ходьбе боль усиливается, то это явный признак поражения слепого отростка. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как лечение этого заболевания требует только своевременного оперативного вмешательства.

Наиболее распространённой общей причиной возникновения болей в животе является пищевое отравление. Оно является следствием употребления несвежей пищи. Бактерии, содержащиеся в ней, приводят к расстройству желудка и кишечным коликам. Симптомы при отравлении возникают одновременно и быстро. К ним относятся:

Лечение интоксикации заключается в обильном промывании желудка больного.



Иногда провоцировать возникновение болей в животе могут почечные патологии или иные расстройства мочеполовой системы. При нарушении работы почек у человека отмечаются опоясывающие боли под рёбрами, отдающие в левый или правый бок. При острых заболеваниях почек боль может иррадировать в верхнюю часть живота, маскируясь под гастрит.

Заключение

Пищеварительная система человека выполняет жизненно необходимую функцию – обеспечение организма питательными веществами. Нарушение работы органов ЖКТ негативно влияет на здоровье человека. Оно может быть выражено болями в области живота, между рёбрами грудной клетки, иррадировать в спину. В зависимости от характерных симптомов и локализации болей можно определить, деятельность какого органа была нарушена. Своевременная диагностика позволяет избежать серьезных последствий в виде перехода болезней в хроническую стадию или онкологию. Таким образом, если боли в животе носят регулярный характер, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Боль под ребрами с обеих сторон

Если у человека возникает боль острая или ноющая под ребрами с обеих сторон, то она может указывать на развитие очень опасных патологий. В качестве причины возникновения дискомфорта в такой ситуации вряд ли можно рассматривать обычное физиологическое явление. Именно потому людям, у которых появилась боль под ребрами сразу и справа и слева, необходимо обратиться в больничное учреждение для консультации и прохождения комплексного обследования.

Причины возникновения боли в подреберье сразу с двух сторон

Жжение и боль под ребрами с обеих сторон может являться признаком развития таких патологических состояний:

  1. Заболевания, развивающиеся в позвоночном столбе.
  2. Инфаркт.
  3. Патологии ЖКТ, к которым обычно причисляют холециститы, панкреатит, гастриты, гастродуодениты, язвенные очаги.
  4. Заболевания инфекционной природы, течение которых обычно проходит в хронической форме, например, мононуклеоз, туберкулез.
  5. Патологии, развивающиеся в мочеполовой системе, например, мочекаменный недуг, цистит.
  6. Механические повреждения печенки или селезенки, при которых была нарушена целостность органа.
  7. Болезни, поражающие дыхательные пути, которые могут иметь как инфекционную, так и вирусную природу.

Пациент должен следить за интенсивностью болезненных ощущений.



Если их можно охарактеризовать как острые, то надо незамедлительно вызывать скорую помощь, которая транспортирует его в больничное учреждение.

На месте узкопрофильные специалисты проведут обследование больного, после чего назначат ему курс медикаментозной терапии. В том случае, когда будет выявлено, что причиной болезненных ощущений является опасная для жизни патология, то пациенту будет проведено внеплановое хирургическое лечение.

Прободной язвенный очаг

Язвенная патология чаще всего выявляется в желудке, а также в кишке 12-ти перстной. Если человек своевременно не проходит медикаментозной терапии, то недуг будет прогрессировать. Результатом может стать прободение очага, в результате чего в месте его локализации образуется отверстие, через которое содержимое органа начинает проникать в забрюшинную зону. В такой ситуации очень быстро развивается перитонит, при котором происходит интоксикация. Если в течение короткого промежутка времени человеку не будет проведено хирургическое лечение, то для него все закончится летально.

Люди, которые толкнулись с такой проблемой, дают следующую характеристику болезненным ощущениям: боль кинжального плана, возникает внезапно, приступ длится непродолжительное время. Местом локализации очага боли изначально является область солнечного сплетения. Через некоторое время он начинает перемещаться в подреберные зоны.

Обостренный панкреатит

При развитии воспаления в поджелудочной у людей возникают болезненные ощущения опоясывающего характера. Их интенсивность увеличивается при любом напряжении или движении тела. Чаще всего к специалистам пациенты обращаются с жалобами после обильных трапез, которые включали сладкие и жирные блюда.



Также спровоцировать обострение недуга может чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков. Если человек впервые столкнулся с воспалением железы, и своевременно обратился в больничное учреждение за помощью, то у него есть шансы на излечение. В том случае, когда медикаментозная терапия была проведена несвоевременно, то заболевание довольно быстро перейдет в хроническую форму и будет периодически о себе напоминать рецидивами.

Обостренный холецистит

При развитии воспаления в желчном пузыре у людей возникают болезненные ощущения, которые изначально локализируются в области правого подреберья, но при отсутствии своевременной медикаментозной терапии могут иррадировать и в другие зоны брюшины. Параллельно проявляется характерная симптоматика:
  • лихорадочное состояние;
  • наблюдается падение давления;
  • проступает холодный пот;
  • кожные покровы могут становиться желтушными;
  • мучает постоянная тошнота;
  • возникает сильная рвота и т. д.
Чтобы снизить интенсивность дискомфорта такой категории пациентов специалисты рекомендуют во время приступа прикладывать к очагу боли грелку, наполненную льдом. Также им следует в течение нескольких суток придерживаться постельного режима и ограничить рацион. В том случае, когда острая форма холецистита сопровождается очень интенсивными болями, то облегчить состояние люди могут посредством анальгетиков либо спазмолитиков.

Абсцесс поддиафрагмальный

При развитии этой патологии у людей возникают болезненные ощущения простреливающего или покалывающего плана. Их интенсивность возрастает при любом напряжении либо движении туловищем. У некоторых пациентов возникает ощущение, что в области брюшины присутствует инородный предмет. Параллельно развивается следующая симптоматика:

  • возникает икота;
  • начинается сухой кашель;
  • появляется отдышка.

Место локализации очага болезненных ощущений напрямую зависит от того, в каком месте возник абсцесс. В том случае, когда он расположился по центру, то дискомфорт будет распространяться сразу на обе подреберные зоны.

Травмирование печенки и селезенки

Привести к возникновению такого патологического состояния может любое механическое воздействие, оказанное на данные органы. Чаще всего травмирование происходит при:

Эти органы не обладают должной эластичностью, поэтому очень легко повреждается их целостность. Если была нанесена очень сильная травма, то вероятнее всего начнется внутренне кровотечение, при котором существует высокая вероятность летального исхода. Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, жалуются на острые болезненные ощущения, которые сковывают движения и зачастую приводят к развитию шокового состояния. Характерными признаками являются:

  • затрудненное дыхание;
  • гематома в месте механического воздействия;
  • потеря сознания;
  • желтушность покровов кожи;
  • появление отдышки;
  • ощущение горячего тепла, которое очень стремительно распространяется по всем зонам брюшины.

Инфаркт

В том случае, когда у человека недуг поразил желудочек, а именно его нижнюю стеночку, то возникает болезненное ощущение в зоне правого подреберья. Дискомфорт может распространяться на другие области брюшины, в частности на левую подреберную зону. Заподозрить возникновение инфаркта можно по характерной симптоматике:


  • появляется икота;
  • возникает тошнота;
  • начинается сильная рвота;
  • проступает холодный пот;
  • наблюдается учащение актов дефекации;
  • возникает паническая атака;
  • развивается на лице отек;
  • губы становятся багровыми;
  • возникает ощущение нехватки воздуха;
  • кожа лица приобретает синюшный оттенок.

Колика почечная

У людей, которые столкнулись с такой патологией, возникают простреливающие и схваткообразные болезненные ощущения. Обычно причиной развития такого состояния является мочекаменный недуг. В том случае, когда наблюдается сильное прогрессирование заболевания, то боли могут распространяться сразу по обеим подреберным зонам.

При колике проявляется характерная симптоматика:

  • увеличение температуры;
  • сковывающие движения болезненные ощущения, интенсивность которых стремительно возрастает даже при малейшем шевелении телом;
  • отсутствие мочеиспускания.

Гематома забрюшинная

Такое патологическое состояние возникает при механическом воздействии на область забрюшинного пространства. Гематома может достигать очень больших размеров и способна провоцировать открытие кровотечений. Своевременно диагностировать эту патологию довольно сложно, так как ее клиническая картина характерна для ряда заболеваний, например, язвенного очага, остеохондроза и т. д. Пациенты жалуются на возникновение тянущих и ноющих болей, интенсивность которых увеличивается при приседаниях.

Пневмония

При возникновении воспаления в легких у людей проявляется характерная симптоматика:

  • ноющие и сдавливающие болезненные ощущения, которые при сильном поражении могут распространяться на обе подреберные зоны;
  • высокая температура, которая плохо сбивается лекарственными препаратами;
  • отхождение мокроты во время кашля;
  • появляется озноб;
  • стремительно ухудшается общее самочувствие.

Причины боли в спине под ребрами

Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:

  • Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
  • Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу

Почему болит в спине под ребрами

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.



Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • Болезни дыхательной системы
  • Инфаркт миокарда гастралгического типа
  • Травмы внутренних органов
  • Болезни селезенки
  • Почечная колика
  • Патологии диафрагмы
  • Гематомы и образования забрюшинного пространства
  • Межреберная невралгия
  • Остеохондроз
  • Невралгические вегетативные нарушения

Боли в спине слева под ребрами

В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

  • Появляется после приема жирной, сладкой еды
  • В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
  • Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
  • При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам
  • Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
  • При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

  • Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
  • Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
  • Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:

локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:


  • Гемолитическая анемия
  • Лейкоз и лимфолейкоз
  • Лимфома
  • Гипертензия при заболеваниях печени
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Эндокардит, красная волчанка и т. д.
  • Тупая боль под левым ребром
  • Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
  • Параллельно развивается печеночная недостаточность

Боли в спине справа под ребрами

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

  • Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
  • Анализ крови показывает печеночную недостаточность
  • Происходят нарушения кровообращения
  • Может отмечаться желтуха
  • Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
  • Тошнота с рвотой, повышенная температура
  • Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)
  • Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
  • Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
  • При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает
  • Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
  • Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и рак

Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

  • Они дают болевой синдром в правом подреберье
  • Могут сопровождаться желтухой

Болевые симптомы под ребрами посредине

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:

они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса


  • Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
  • В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
  • Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры
    • Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
    • Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
    • Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)
    • Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
    • Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
    • Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
    • Начинается жар и сильная интоксикация

    Боль под ребрами различной локализации

    • Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
    • Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
    • При движении возникает одышка
    • Носогубный треугольник — синеватого цвета
    • Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
    • Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
    • Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом

    Травмы внутренних органов

    Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.

    • Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
    • Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет

    Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость

    Почечная колика (почечнокаменная болезнь)

    • Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
    • Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
    • Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
    • Хирургическое лечение показано, когда возникают:
      • Обтурация (закупорка) мочеточника
      • Гидронефроз почки

    Гематомы забрюшинного пространства

    
    • Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
    • Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
      • у больного может резко упасть АД
      • в крови понижение гемоглобина
      • нарастает бледность и слабость
    • Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
    • Отдается в широкую область:

    под лопатки, поясницу, сердце

    • сдавливание межреберных нервов
    • повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц

    Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни

    Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс

    • В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
    • Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:

    От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени

  • При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе
  • Невралгические вегетативные нарушения

    
    • Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
      • скачкообразное давление
      • симптомы дыхательной недостаточности
      • одышка, сердцебиение, стенокардия
      • синдром раздраженного кишечника
      • бессонница и раздражительность
    • Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья

    Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

    Болит спереди под ребрами справа, что это может быть?

    П ри разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва.

    В статье: Подробный список всех заболеваний и основных симптомов для боли спереди под ребрами и одновременно справа. Краткое и понятное описание каждой причины боли.

    С правой стороны вверху живота расположены многие жизненно важные органы:

    Рези в правом боку говорят о болезнях вышеперечисленных органов. Иногда дискомфорт появляется из-за поражения ЦНС или сосудистой системы. При повреждении хребта болит правый бок под ребрами сбоку, но, болезненность обычно возникает за спиной с двух сторон – справа и слева.

    

    Как только появляется болевой синдром справа сбоку под ребрами, правильно незамедлительно сходить к врачу-терапевту, пройти обследование.

    Что болит в правом боку? Болезни, их причины

    При разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва. При травмах позвоночника больно наступать на ноги.

    Почему болит спереди под ребрами справа время от времени?

    Слабую резь в боку иногда испытывает каждый, это нормально. Даже у здоровых людей может болеть справа подгрудной клеткой.

    Болит в правом боку под ребрами спереди у подростка или ребенка во время усиленного роста. При беременности женщины иногда чувствуют боль в верхней части живота.

    Подобные ощущения не являются опасными. Главный признак, отличающий безопасные боли – кратковременность и слабая интенсивность.

    

    Причины «здоровых болей»:

    1. Занятие физическим трудом. Рези в боку встречаются у людей с гиподинамией. При быстрой ходьбе или беге в кровь выбрасывается адреналин, кровоток ускоряется, расширяет полую вену, которая находится справа под ребрами. Большой сосуд давит на печень и деформирует ее, из-за чего появляются дискомфортные ощущения. Болезненность появляется еще под мышками.
    2. Период вынашивания плода. Третий триместр беременности ознаменован быстрым развитием плода, который давит на близлежащие органы. У беременной возникают сложности с дыханием.
    3. Предменструальный синдром у женщин. Эстрогены выделяются в кровь, вызывая болезненность в области живота. Желчевыводящие пути сковываются спазмом.

    Почему возникают постоянные боли?

    У разных заболеваний есть свои индивидуальные симптомы.

    Цирроз и гепатит чаще всего поражают печень. Рези цирроза проявляются только при развитой форме заболевания. Это боли, усиливающиеся при движении. При гепатите симптомы не яркие, у болевого синдрома сдавливающий тупой характер, локализующийся в правом подреберье. Человек может ощущать тяжесть в желудке и в боку после еды. При надавливании боль становится сильнее.

    Печеночные заболевания сопровождаются горечью во рту, желтушностью лица и ладоней, сыпями. Эти симптомы не требуют вызова скорой помощи, но сходить к врачу на осмотр нужно обязательно.

    Лежа в удобном положении, боли становятся менее заметными.

    

    Болезненные ощущения при заболеваниях поджелудочной железы сильные, обостряются после употребления алкоголя на голодный желудок или вредной пищи: жирного, соленого, жареного.

    Симптомы воспаления поджелудочной железы – обильная рвота, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи и температура.

    Болезненность опухоли поджелудочной железы похожа на радикулитную, то есть жгучая, стреляющая. Интенсивность непостоянная. При холецистите ощущаются приступы невыносимой рези в верхней части живота.

    При обнаружении признаков заболеваний поджелудочной необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

    Во время желчнокаменной болезни сильно колет в области под грудной клеткой, боль может отдавать в лопатку или плечо. Симптомы становятся заметнее после физической активности, стрессов или климатических изменений.

    

    Колющие боли с правой стороны под ребрами – серьезный повод для визита к доктору. В запущенных случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болевые ощущения пропадают.

    У человека, больного раком, легкие беспричинно ноют и тянут, когда кашля нет. Боли распространяются по всей грудной клетке при вдохе. Иногда их путают с сердечными из-за близкого расположения этих органов, но если поражено сердце, то глотание и кашель не доставляют дискомфорта.

    Болезненные приступы кашля появляются при пневмонии.

    • Кишечник

    Трудно локализируемый, приступообразный болевой синдром сопровождает аппендицит.

    Когда двенадцатиперстная кишка воспаляется, наблюдаются болевые ощущения тупого, тянущего и давящего характера.

    Тяжелые боли по всему телу и под ребрами преследуют людей с грыжами. Опухоль диафрагмы сопровождается средними по силе ощущениями, чувствуются по всему телу.

    Живот болит слева и справа, дышать становится тяжело. При вдохе ощущается сильное давление с правой стороны.

    Стенокардия сильно сжимает и сдавливает грудь человека. При инфаркте испытываются острейшие болевые ощущения, распространяющиеся на грудь и под нее.

    Все сердечные патологии требуют срочной медицинской помощи.

    Ощущения при мочекаменной болезни зависят от стадии. Боль бывает тупой или острой. Для пиелонефрита характерна тупая периодичная боль.

    • Яичники

    При инфицировании яичников у женщины может болеть область под ребрами с двух сторон. Боль локализуется в правом боку внизу живота рядом с подвздошными костями, над лобком, может отдавать поясницы.

    При воспалении женских придатков появляются растяжки на животе, пропадают менструации, выпадают волосы.

    У беременных дискомфорт может возникать из-за внематочной беременности. При обнаружении этой патологии нужно срочно обратиться к врачам, так как есть риск разрыва маточной трубы.

    Как быть, если боль застала врасплох?

    Сходите за помощью специалисту. Не стоит пытаться обезболить проблемный участок горячим компрессом – так можно нанести непоправимый вред здоровью. Холодные компрессы допустимы. Врачи не рекомендуют применять обезболивающие или средства, снимающие спазм (вроде но-шпы) самостоятельно. Клинические проявления болезни будут стерты, задача постановки диагноза будет осложнена.

    Когда обратиться в скорую помощь:

    • Под грудной клеткой внезапно возникли острые рези;
    • С правой стороны долго ноет;
    • Беспричинно появились колющие боли, которые держатся дольше 90 минут и усиливаются при ходьбе или беге.

    Если болезненность под ребрами слабая, но не перестает тревожить и вас тошнит, нужно немедленно сходить к врачу в тот же день.

    К каким докторам надо обращаться

    В первую очередь надо сходить к терапевту. Его главная задача – выяснить причину болевого синдрома, установить предварительный диагноз, дать направление к узкоспециализированному врачу.

    Хирург и травматолог помогут людям с трещинами ребер. Гастроэнтеролог и инфекционист помогут при патологиях печени и кишечника. Гинеколог сможет избавить пациентку от женских болей. Эндокринолог поможет в тех случаях, когда болезненность была вызвана гормональными нарушениями. Помощь кардиолога понадобится при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

    Только узкоспециализированный врач должен говорить, что принимать и какие процедуры проводить. Самолечение приносит вред, а не пользу.

    Самые распространенные причины появления болей

    Существует ряд болезней, которые чаще всего вызывают неприятные симптомы.

    Цирроз печени

    Патология, при которой здоровые клетки печени заменены соединительной тканью. Из-за подобного изменения страдает весь организм, так как орган не справляется с очисткой крови и другими функциями.

    К причинам относят осложнения после гепатита, нарушения в работе иммунной системы, отравления химическими веществами или спиртным. Патологии, передающиеся по наследству, и длительные курсы приема некоторых лекарств также являются причинами.

    На ранних стадиях симптомы отсутствуют, болезненность чувствуется только при нажатии на подреберье. На следующей стадии появляется тяжесть под грудной клеткой. На запущенной стадии цирроз делает жизнь человека невыносимой, у него появляются кровавые рвоты, энцефалопатия головного мозга, желтуха.

    Патология лечится индивидуально, назначается терапевтический курс. Человек обязан поменять свой образ жизни и слушать лечащего врача. Лечение народной медициной должно согласовываться с рекомендациями медика.

    Холецистит

    Холецистит – поражение желчного пузыря. Болезнь появляется из-за несбалансированного и непоследовательного режима питания, малой физической активности, употребления таблеток-контрацептивов, аллергии и наследственности.

    Болезнь развивается постепенно, обостряется во время стрессов и эмоциональных перенапряжений. Из-за переедания появляется болезненность с правой стороны снизу. Дискомфорт распространяется и на область спины. Боль проявляется приступами на начальных стадиях холецистита.

    Признаки – частые рвоты с желчью, учащенный пульс, слабость и вздутие живота. Опытный доктор может сразу же поставить диагноз. Терапия проводится при помощи антибиотиков, анальгетиков и желчегонных средств.

    Подбором лечащих средств обязан заниматься гастроэнтеролог, который учтет все особенности пациента и скажет, что принимать.

    В тяжелых случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болезненность больше не тревожит пациента. Людям с внезапно возникшими резями следует срочно обратиться к врачу, ведь своевременное лечение остановит осложнения холецистита.

    Мочекаменная болезнь

    Этот недуг приводит к появлению конкрементов (маленьких камешков) в мочевыводящих путях. Чаще всего его обнаруживают у пожилых мужчин. Причины кроются в неправильном режиме питания, обезвоживании, гиподинамии, наследственности, инфекциях. Жаркий климат и загрязненная питьевая вода также вызывают мочекаменную болезнь. Некоторые вещества в составе лекарств способствуют появлению камней в почках.

    Заболевание вначале протекает бессимптомно. Часто его обнаруживают на случайном плановом осмотре. Если же человек не проходит обследований, он может не знать о своей болезни долгое время.

    Некоторые пациенты замечают периодичную боль справа в верхней части живота, которая усиливается при беге, ходьбе, упражнениях и другом движении.

    У человека появляются кровянистые выделения в моче, покалывания в почках. С повышением температуры и давления появляются головокружения. У некоторых больных при ходьбе болит область под грудиной.

    Нефролог помогает с мочекаменной болезнью. Когда конкременты отходят, рекомендуется лечиться в специальных заведениях под присмотром медиков. Уролог поможет легче перенести это заболевание у мужчин. Боль снимают анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Маленькие камни выходят сами, но большие дробят ультразвуком и физиопроцедурами и т.п.

    Язва 12-перстной кишки

    На двенадцатиперстной кишке образуются язвы. Недуг развивается из-за стрессов, вредной пищи, курения, злоупотребления спиртным.

    Лежа в удобном положении, никаких признаков не ощущается. Однако при движении болезненность расширяется на зону под ребрами.

    Язва желудка и 12 — перстной кишки

    Язва сопровождается изжогами и запорами, отрыжками с кислым запахом. После употребления алкоголя на голодный желудок симптомы обостряются.

    Лечением занимается гастроэнтеролог, чья задача – понизить кислотность желудочной среды и убить болезнетворные микроорганизмы. Если больного мучают рези, ему назначают спазмолитики и обезболивающие.

    Перелом нижних ребер, трещина на кости

    Боль с правой стороны вверху живота может возникнуть из-за травмы нижнего ребра. Небольшая трещина не будет сильно тревожить человека, однако перелом будет доставлять сильнейшую боль и отдаваться в спину и лопатки. Удары и ранения обычно приводят к переломам ребер.

    Туберкулез костной ткани или другие инфекции грудной клетки также способствуют появлению трещин на ребрах.

    С возрастом кости теряют прочность и упругость, из-за чего пожилые люди подвержены случайным переломам.

    Симптомы трещины на нижних ребрах сначала проявляются резко, а затем слабеют. Когда вы сидите или лежите в комфортном положении, никаких признаков не ощущается. Отеки свидетельствуют о переломе. Поврежденные ребра болят и выпирают. Больному тяжело дышать. При нажатии ощущается резкая боль.

    Диагноз ставит терапевт, врач предварительно осматривает пациента, назначает рентген и томографию. Лечением переломов занимается травматолог. Если повреждение не сильное, пациенту можно лечить повреждение дома.

    Если фрагменты костей зацепили внутренности, то госпитализацию нельзя откладывать.

    Повреждения диафрагмы

    Диафрагма — мускульная мембрана, отделяющая брюшной отдел от грудного. Будучи опорой, она играет важную роль при вдохе и выдохе.

    Патологии возникают по причине механических повреждений, врожденных болезней или возрастных изменений. Мышца слабеет и утончается, появляются грыжи.

    Внутренности перемещаются с брюшного отдела в грудной, доставляя пациенту сильнейший дискомфорт. Легкие искривляются и заворачиваются.

    Ощущается давление под ребрами. Присутствуют чувство тяжести, учащенное сердцебиение и одышка. При вдохе болевые ощущения отдаются в бока и даже в плечи. При ходьбе болит с обеих сторон.

    Терапевт диагностирует болезни диафрагмы при помощи рентгена с проявляющим веществом. Некоторые дробные грыжи можно лечить дробными диетами, препаратами для уменьшения кислотности желудка. Такие грыжи не ущемляются. Людям запрещается переносить тяжелые вещи и носить слишком плотную одежду.

    Заключение. Стоит ли волноваться при болях?

    Непрекращающаяся боль справа под ребрами спереди – серьезная причина для похода в больницу. Однако помните, что не сильные периодические рези в этой зоне нормальны, если причина — физические нагрузки.

    При появлении неприятных ощущений нужно внимательно проанализировать свой день. Вспомнить, что было съедено, какие таблетки принимались. Понимание организма поможет вовремя определиться с походом в больницу.

    Боль под ребрами

    Согласно статистике, более 15 % всех пациентов клиник страдает от язвы желудка. Многие недооценивают опасность такого заболевания. Его осложнения могут привести даже к летальному исходу. Одним из основных симптомов такой патологии является боль под ребрами. Однако она может сигнализировать не только о развитии язвы. Неприятные ощущения такого характера часто являются признаком патологий сердечно-сосудистой, дыхательной и мочеполовой систем. Кроме того, они могут сигнализировать о заболеваниях позвоночника. Поставить точный диагноз и назначить лечение при таком симптоме может только квалифицированный врач.

    Причины боли под ребрами с обеих сторон

    Существует достаточно много патологий, способных вызвать дискомфорт подобного характера. Наиболее распространенными причинами, по которым возникает боль под ребрами с обеих сторон, являются:

    • остеохондроз позвоночника и его осложнения;
    • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (например, язва, рак);
    • травмы, вызвавшие образование забрюшинных гематом.

    Также подобная локализация болевых ощущений наблюдается при ряде инфекционных заболеваний, таких как мононуклеоз и эндокардит. Стоит отметить, что боль под ребрами также характерна для плеврита, пневмонии, рака легких. Ее могут вызывать и нарушения в работе нервной системы, а также обычное растяжение мышц.

    Возможные заболевания

    Боли под ребрами с двух сторон также часто появляются при банальных травмах, например, растяжениях. В таких случаях врачи ограничиваются одним рентгеном. Также в перечень возможных заболеваний при таком симптоме входят патологии позвоночника (например, радикулит), межреберные невралгии и другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Узнать точно о причинах боли в подреберье можно в медицинских центрах города. В клиниках Москвы работают исключительно опытные специалисты, а обследования проводятся только при помощи нового, современного оборудования. При необходимости пациентов помещают в стационар, где они могут проходить лечение под постоянным наблюдением опытных врачей.

    Диагностика боли

    Чтобы выяснить реальную причину появления неприятных ощущений, стоит обратить внимание на симптомы, которыми она сопровождается. Например, при заболеваниях ЖКТ это проблемы со стулом, постоянная тошнота, отказ от приема пищи. Патологиям же дыхательной системы свойственны наличие мокрого кашля и невозможность глубокого вдоха. Также при диагностике боли необходимо обращать внимание на наличие или отсутствие температуры, уровень потоотделения, общее состояние на протяжении дня. Чтобы определить причины, по которым возник такой симптом обратитесь за консультацией к врачу-терапевту. Он назначают ряд диагностических процедур что бы дифференцировать заболевание и при необходимости, назначить консультацию узкоспециализированного врача. К наиболее распространенным обследованиям, проводимым в подобных случаях относят:

    Цена первого из таких обследований варьируется от 2000 до 9000 рублей. Анализ крови же обойдется в сумму от 200 до 1000 рублей. Стоимость рентгена составляет от 900 до 2000 рублей. А цена анализа кала изменяется от 800 до 1500 рублей. Стоит отметить, что это далеко не все обследования, в которых может возникнуть необходимость. Например при панкреатите требуется сделать УЗИ поджелудочной железы, стоимость которого варьируется от 500 до 2500 рублей. При раке же часто возникает необходимость в проведении КТ. Его цена может достигатьрублей. Довольно часто симптомы заболеваний оказываются похожими. Поэтому определить причину, по которой возникает боль под ребрами, самостоятельно довольно сложно. В этом может помочь специализированный сервис самодиагностики, расположенный на нашем официальном сайте. Этот веб-ресурс не только предоставит список наиболее вероятных заболеваний, способных вызвать соответствующие симптомы, но и подскажет, к какому врачу лучше обратиться для их лечения.

    К какому специалисту обратиться??

    Если вы ощущаете боль под ребрами, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

    После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

    Что делать при боли под ребрами посередине?

    Стоит помнить, что такой симптом может сигнализировать о серьезных заболеваниях, которые способны привести к летальному исходу. Поэтому далеко не каждая патология позволяет дожидаться удобного случая для обращения в больницу. Иногда, если появилась боль под ребрами посередине, необходима срочная госпитализация. Именно такой симптом свойственен язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом заболевании наблюдаются неприятные ощущения колющего характера. Больному сложно находиться в положении стоя. Если он не получает в кратчайшие сроки квалифицированной медицинской помощи, то у него развивается перитонит, способный привести к летальному исходу. Еще одной болезнью, при которой требуется срочная госпитализация, является острый панкреатит. При нем наблюдается опоясывающая боль под ребрами, которая отдает в лопатки. Поджелудочная железа при такой патологии воспаляется и выделяет в кровь множество токсичных ферментов, что может вызвать тяжелую интоксикацию и смерть больного. Не менее пугающими последствиями обладают и другие заболевания с подобными симптомами. Именно поэтому при первых признаках неприятных ощущений по ребрами не стоит ждать обострения заболевания, а нужно срочно обращаться к врачу.

    15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения .

    Травмы грудной клетки часто сопровождаются нарушением целостности ее костей. Кроме тог.

    Сама по себе деформация 1-2 ребер не представляет опасности. При правильном уходе кости .

    27 – 28 апреля 2017 года в Москве состоится II Всероссийский конгресс по геронтологии .